Overordnede lejringsprincipper
Beskrivelse
Operationssygeplejersken og anæstesisygeplejersken sikrer sig
• At patienten lejres med begge arme på armbordene i korrekt højde og vinkel i skulderleddet på maks. 90°
• Benene lejres med en pølle under knæene
• At patienten lejres på et tørt og glat underlag
• At der bliver værnet om patientens blufærdighed/værdighed
• At der ikke er unødig afkøling
• At patienten lejres med hensyntagen til individuelle behov
• At lår-rem og de nødvendige støtter anvendes for at sikre patienten på lejet
• At være opmærksom på at operationsassistancebord, operationssygeplejerske eller kirurg samt slanger og andet ikke hviler/trykker på patienten
• At der ikke er tryk på nerver, kar og led
• At anæstesisygeplejersken har det overordnede ansvar ved flytning af bedøvede patienter
• At behovet for brug af hjælpepersonale vurderes af sygeplejepersonalet på operationsstuen
• At patienten har fri respiration
• At kirurgen har optimale operationsforhold
Procedurer
Ansvar for lejring
Dette påhviler enhver, der på operationsgangen har kontakt med patienten før, under og efter operationen. Ansvaret deles, således at anæstesipersonalet under operationen har ansvaret fra thorax og kranielt, mens operationspersonalet har ansvaret fra thorax og distalt.
Patientens lejring afkrydses på dokumentationsskema Registrering i stue-dokumentationsskema A-OP
Ved operationens afslutning lejres patienten hurtigst muligt i egen seng for at minimere varigheden af en evt. belastende lejring.
Ved flytning fra operationsleje til seng anvendes (hvis patienten ikke selv kan deltage) glide-lagen/bræt samt hjælp fra portør.
Lejring af operationspatienter
Hovedparten af vores patienter er i generel anæstesi til de kirurgiske indgreb. Herved bortfalder patientens naturlige reflekser, og muskeltonus nedsættes. Patienterne er ude af stand til at give udtryk for lejringsgener, som kan skyldes overstrækning af led, vrid, stræk og tryk, der kan forårsage nerveskade og afklemning af kar.
Det er derfor vigtigt at anvende vores viden om anatomi/fysiologi samt at udspørge patienten om specielle forhold ved bevægeapparatet, der skal tages hensyn til
Se også særskilt vejledning om Modtagelse af operationspatient i A-anæstesi samt klargøring til overdragelse af patienten postoperativt
Standard/mål
Ud fra denne samlede viden lejres patienten til det enkelte indgreb, således at risiko for skader undgås/minimeres, og individuelle hensyn tilgodeses.
Ansvar for lejerne
Det påhviler operationsstuens personale at sikre, at det rette leje samt alt til lejringen forefindes på stuen. Samme personale har ansvaret for vedligeholdelse af lejerne og ekstraudstyret hertil.
Eftersynsansvaret ligger i teknisk afdeling, de laver eftersyn 1-2 gange om året.
Maks. vægt på lejer og vogne
OP stue 1-2:360 kg
Stue 3 og 11:400 kg
Robotstuen : 450 kg
Øjen-op: 225 kg
https://www.trumpfmedical.com/globalassets/pdf/brochures/en/Brochure_TruSystem_7500_EN.pdf
https://www.trumpfmedical.com/globalassets/pdf/brochures/en/flyer_trusystem_7000dv_en-intl.pdf
Anvisning
Se også lejringsbog med billedmateriale på OP-kontor.
Ekstra Lejrings udstyr
Dette findes i skabene på stue 2 og 3, stue 1 i indsovningen, stue 11 i OP depot ved 11, stue 17 i forrummet til stuen.
I omlader rummet findes derudover galger, puder i alle størrelser, skråpuder, gelpuder.
I forrummet til stue 1 findes skråpude til den bariatriske patient, special puden til GB, og 1 HUG U Vacc pude med betræk.
Formål
At sikre at overordnede lejringsprincipper bliver overholdt i forbindelse med lejringer på Gastro-operationsafsnit.