Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Sideleje og rygleje

 

Formål

Formålet er at lejre patienten, så operationen kan udføres og undgå lejringsskader, med hensyntagen til patientens blufærdighed.

Definition på lejringsskade:

”En degenerativ forandring i biologisk væv pga. kompressions- eller forskydnings- kræfter”. Skaden kan være lokaliseret til hud, muskler, nerver eller led og er betinget af tryk eller træk (s. 147, operationssygepleje, Annette Kolding Rørvik og Susanne Sebens).

 

Beskrivelse

  1. 1. Lejring i rygleje, til åben operation i planleje

  2. 2. Lejring i rygleje med begge arme ind til siden, til laparoskopiske operationer

  3. 3. Sideleje med mave/ryg støtte

 

Ad 1

Ved alle åbne operationer i planleje, skal man især være opmærksom på forskelle i højde imellem leje og armbræt, samt at anæstesi bøjlen ikke trykker på overarmen.

Plexus brachialis er især udsat for trækskader, hvis armen skubbes for langt ud fra kroppen (aldrig over 80 grader ud fra kroppen).

 

Ad 2

Ved alle lap. hernie operationer, lejres begge arme ind til siden.

 

Der anvendes armstøtter i plast + gelepude (ligger på hylden på baggangen).

I samarbejde med anæstesien placeres armene i armstøtter.

Ved lejring af armene langs kroppen, skal man være opmærksom på, at lejekanten ikke trykker.

 

Ad 3

Ved incision af pilonidalcyste/absces/bascom pit pick i sideleje.

  • • Obs patientens vægt før valg af leje/stue. Se journal/ring i afdelingen

  • • US. 1+2 og OP 4 max vægt 130 kg

  • • OP 1+2+3 max vægt 225 kg

  • • Mave/ryg støtter (6 dele) findes inden patienten kaldes. (Støtter ligger i skab nr. 41 på gangen – se vejledning og billede på indersiden af skabet)

 

Inden patienten bedøves:

  • • Patienten lejres på siden med hensyntagen til absces/operationssted (højre eller venstre balle)

  • • Sidestøtterne placeres med rund del foran maven og firkantet del bag ryggen

  • • Patientens underbenklæder og skjorte rettes til i forhold til operationsfeltet

 

Referencer

Håndhygiejne 2.1

Generel hygiejne på operationsstuen 6.1

Præoperative retningslinjer 6.1

Rengøring og klargøring af operationsstue 6.1

Trafik og adfærd på operationsafsnit 6.1

Operationsdokumentationsskema Hobro

Overordnede lejringsprincipper på Mave- og Tarmkirurgisk Speciale - operationsafsnit

Standardleje

Sikker kirurgi

Mærkning, transport og udpakning … 8.1.10

Opdækning, desinfektion og afdækning til operation 6.1.

Klargøring af patient til opvågningsafsnit