Tjekliste over praktiske opgaver der skal udføres af læge/sygeplejerske. | Neuro- kirurg/ neurolog | Intensiv læge | Syge- plejerske |
Før 1. hjernedødsundersøgelse skal følgende være opfyldt: |
• Normoventilation med pH 7,35-7,45 og tilstræbte værdier på PaCO2 4,7-5,5 kPa
| | X | X |
| | X | X |
| | X | |
| | X | |
| | X | X |
| | X | X |
• Urinstiks • Albumincreatinin-ratio
Bestilles i biokemi. Materialtype: urin. I søgefelt skriv: Albumin og vælg U-albumin/kreatinin-ratio 6 ml i gult urinprøveglas. Afleveres i biokemisk afdeling | | | X |
| | | X |
| X | X | X |
| X | X | |
| X | X | |
• Samtale med familien om tilladelse til organdonation og eventuel samtykke til forskning varetages af anæstesiologisk speciallæge sammen med neurokirurgisk/neurologisk speciallæge. Evt. kan speciallæge supervisere ikke-speciallæge med relevante kompetencer. • Udrykningssygeplejerske deltager sammen med den patientansvarlige sygeplejerske.
| X | X | X |
| X | X | X |
Overvej om familien kan være med ved 2. hjernedødsundersøgelse. | x | x | x |
Ved samtykke: |
Blodprøver tages efter samtykke fra pårørende. Bioanalytikerne har færdigpakkede sæt med glas og flamingo-kasse til forsendelse. Ved rekvirering af bioanalytiker i Columna opgavesystem skrives: Husk kitkasse | | | X |
| | | X |
| | | X |
| | X | |
| | | X |
• Ved KAG: • Kontakt til T-anæstesi
| | X | |
Koagulationstal efter behov | | | X |
| | X | X |
| X | X | X |
| | X | |
Beskrivelse printes, scannes og sendes til TX. | | x | x |
| x | x | |
| | | X |
• Når tidspunktet for donation foreligger, ringes til Klinisk Immunologisk afdeling, blodtypelaboratoriet og bestilles 2 portioner blod, der pakkes i køletaske. Ved multiorgandonation bestilles 4 portioner.
| | | X |
| | X | |
| X | | |
| | | X |
Omsorg for pårørende: |
I forbindelse med anmodning om donation, eller umiddelbart efter, orienteres de pårørende om praktiske konsekvenser, herunder: | | | |
| X | X | X |
| X | X | X |
| X | X | X |
| X | X | X |
| | | X |
| | | X |
• Aftal med pårørende om de ønsker en markering af dødstidspunkt efter 2. hjernedødsus/opløbs A-grafi, evt. med sygehuspræsten, lys, salmesang eller andet.
| | | X |
| | x | x |
| X | X | X |
| | | X |
| | | X |
• Informere de pårørende om, at der på grund af spinalreflekser kan forekomme sitren i muskelgrupper hos donor, og det kan virke som en bevægelse. At vi, hvis dette opstår, vil give noget muskelafslappende (Nimbex). Gives ALDRIG før 2. hjernedøds undersøgelse.
| | | X |
• Operationspersonale vasker donor efter organudtagning. Har de pårørende ønske om at donor får specielt tøj på, foregår det på intensiv afdeling, men det skal fjernes igen inden donor køres i intervalstuen.
| | | X |
| | | X |
| | | X |
Efter donoroperationen: | | | |
| X | | |
| X | | |
| | | X |
• Dødsattest udfyldes: - Ved naturlig død, f.eks. SAH, er det stamafdelingens læge, der udfylder attesten. Ved ulykkestilfælde er det embedslægen.
| X | | |