TRUS fremstilling
Formål
• Vurdering inden evt. lokalfjernelse af rectumcancer (TEM) eller (WW2)
• Polypvurdering inden evt. TEM
• Identificere evt. skader på sphincter
• Vurdering af analfistler.
Definition af begreber
TRUS er en Trans Rectal UltralydsScanning.
Beskrivelse
Før undersøgelsen.
Sygeplejersken sikrer sig:
• At patienten er klar og udrenset med toilax
• At lægen er klar
• At indikationen foreligger
• At apparaturet er tilstede på stuen og fungerer.
Fremstilling:
Klargøring til rektal ultralydsscanning i forbindelse med forundersøgelse til TEM-procedure eller klargøring til rektal ultralydsscanning til identificering af fistler i analkanalen.
Følgende placeres på bord:
• Overtræk til transducer 2,6 x 30 cm
• Elastik 2 stk.
• 2 blå underlag 60 x 60 cm
• 2 stk. jeanetsprøjter 50 ml
• 1 foleykath ch 14
• 2 protesebægre skal ved undersøgelse indeholde 37 grader varmt vand
• En flaske sterilt vand
• Eksplorationsgel
• Mesoft 1 stk. 10 x 20 cm
• Ultralydsgel
• Lysgenerator/lysleder
• Rektoskopihoved
• Rektoskopiballon
• Rektoskop
• Serviet til aftørring
• Evt. biopsitang, millipore biopsi papir, tandstik, biopsiglas, formalin
• Tilgængeligt sug
• Lagen, patienten kan tage omkring sig
• Handsker og forklæde forefindes på stuen
SCANNING i forbindelse med forundersøgelse til TEM-procedure.
B-K medical scannerens røde ledning sættes i stikkontakten. Der er trådløst net.
B-K medical scanneren tændes ved at trykke på tænd/sluk knappen bagpå skærmen.
Skærmbilledet med B-K medical fremkommer.
Curser flyttes ved at bruge kuglen midt i tastaturet, og aktiveres ved at trykke enter på knappen under kuglen til højre. Flyt curser til rubrik ”patient” og tryk enter. Herefter fremkommer et billede, hvori patientens data indtastes.
• Overtrækket pakkes ud
• Ultralydsgel svarende til 1 hasselnød kommes i overtrækket
• Overtrækket skubbes ned over transducer
• Elastik rulles ned over
• Vigtigt, at der ikke er luft i
• Overskydende gel tørres af transduceren
• Mesoft 10 x 20 cm bindes omkring nederst på transduceren.
Ved begge fremstillinger:
• Læge tilkaldes
• Pt. afklæder sig bukser/underbukser
• Pt. lejres på leje i rygleje
• Benstøtter justeres
• Lys dæmpes, giver bedre billedkvalitet
• Lægen udfører undersøgelsen med assistance fra sygeplejersken
• Efter endt undersøgelse informeres pt. og evt. pårørende om undersøgelses resultat og plan.
Fremstilling
Klargøring til rektal ultralydsscanning ved sphincter dysfunktion.
Følgende placeres på bord:
• Overtræk til transducer
• Elastik
• 1 blåt underlag 60 x 60 cm
• Eksplorationsgel
• Ultralydsgel
• Servietter til aftørring
• Lagen, patienten kan tage omkring sig
• Handsker
Scanning ved sphincter dysfunktion.
B-K medical scannerens røde ledning sættes i stikkontakten, og netkablet kobles netstikket i panelet.
B-K medical scanneren tændes ved at trykke på tænd/sluk knappen bagpå skærmen.
Skærmbilledet med B-K medical fremkommer.
Curser flyttes ved at bruge kuglen midt i tastaturet, og aktiveres ved at trykke enter på knappen under kuglen til højre.
Flyt curser til rubrik ”patient” og tryk enter. Herefter fremkommer et billede, hvori patientens data indtastes.
• Læge tilkaldes
• Pt. afklæder sig bukser/underbukser
• Pt. lejres på leje i venstre sideleje
• Lys dæmpes, giver bedre billedkvalitet
• Lægen udfører undersøgelsen med assistance fra sygeplejersken
• Efter endt undersøgelse informeres pt. og evt. pårørende om undersøgelses resultat og plan.
Rengøring:
Se: rengøring af medicinsk udstyr
• Rengøring af transducer
• Transducer aftørres for gel med blødt materiale-nonwowen serviet/frottéklud
• Transducer rengøres med sæbe og spritklud
• Scanner rengøres med sæbe og spritklud
• Scanneren slukkes på tænd/sluk knappen bag på skærmes inden strømmen frakobles
• På scanneren skal altid forefindes 2 stk. overtræk, ultralydsgel og elastikker.