Denne side bruger cookies. Læs om lovgivningen her.
Indikation hos nyfødte:
Ved mistanke om megacolon, microcolon, lille venstre colon eller lav ileus i neonatal perioden. Hos kronisk obstiperede børn, til udelukkelse af mb. Hirschsprung
Kontraindikation:
Perforation eller enterocolitis.
Forberedelse:
Ingen.
Barnet der indtager laxantia regelmæssigt holder en pause på 1-2 dage.
Der stilles frem:
•
Barytkontrast, blandes efter anvisning og hældes i pose, hænges på dropstativ. Ved Microcolon og lille venstre colon:opvarmet vandig kontrast, Omnipaque 140mgI/ml.
”Rektal kateter, evt. Foleykateter, (uden at puste ballon op)
Pean
Cellestof og én gangs handsker
Hæfteplaster
Undersøgelse:
1.
Oversigt over abdomen, mhp. vurdering af obstipationsgraden, evt. enterocolit.
Hos nyfødte ses evt. lav ileus. I 5 % af neonatal Mb. Hirschsprung ses med fri luft.
2.
Colon indhældning: Foretages via det oplagte rektal kateter. Kan evt. fixeres til balderne med hæfteplaster.
3.
Ve sideleje: Hældes kontrasten med lavt tryk i refraktære mængder, for at udligne trykket i colon. Undersøgelsen er i princippet afsluttet når overgangszone mellem den aganglionære del og den normale del er fremstillet. Oftest ses denne sv.t. rectum-sigmoideum. Der er intet formål i at fylde hele colon.
4.
Hvis muligt, tages defækations optagelser.
5.
Aftales enkelt oversigtsoptagelse 24 timer efter kontrast
NB: Husk at bruge interval gennemlysning, frosne billeder fra gennemlysning være lige så gode informationer som eksponerede billeder.
Den sikre diagnose stilles ved biopsier!!!
Mb.Hirschsprung
Gældende for : Radiologi
Udgivet af : Region Nordjylland:Aalborg Universitetshospital:Klinik Diagnostik:Radiologi
Eksterne links
Godkendt af : Karin Lanng
Faglig ansvarlige :
Udarbejdet af : Graziella Andersen
Sidst publiceret : 10-09-2020
Ikrafttrædelse : 10-09-2020
Ændringskommentar : 10.09.20 En del ændringer.
Revisionsansvarlig :
Dokumentniveau : Instruks - Klinisk
Speciale : Billeddiagnostik
Faggruppe : Klinisk personale
Erstatter :
Doc ID : 10849