RTG columna cervicalis fra praksis og OKA - patienter over 35 år
Forberedelse | Columna cervicalis obs. fraktur – se følgende link Columna cervicalis obs fraktur Kontrol af columna cervicalis fraktur: Hvis patienten har halskrave på, skal denne forblive på til kontrolscanningen - også selv om patienten hjemme indimellem tager halskraven af. I specielle tilfælde kan henvisende læge kontaktes mht. at tage halskraven af. Se om der er gamle relevante billeder. Afdækning efter strålehygiejniske retningslinjer: BEK nr 671 Strålingsgeneratorbekendtgørelsen §31 |
Standardoptagelser | Lat Skrå højre og venstre PA AP dens OBS: Hvis leddet mellem C1 og C2 kan ses på PA, skal der ikke suppleres med dens billede. OBS artritis/subluksation: Der skal altid tages dens-billede. |
Positionering | Lat: Patienten står med venstre side mod detektorpladen. Skulderen skal røre detektorpladen, så patienten står stille. Armene skal hænge tungt ned langs siden. Hagen løftes, og hovedet holdes lige. Skrå venstre: Patienten står PA og drejer 45 grader med venstre skulder mod detektorpladen. Armene skal hænge tungt ned langs siden. Hagen løftes, og hovedet holdes lige. Skrå højre: Som ovenfor, men med højre skulder mod detektorpladen. PA: Patienten står med lige meget vægt på begge ben og med front mod detektorpladen, hagen løftes så meget som muligt. AP dens: Patienten står med ryggen mod detektorpladen. Overmundens tandrække og basis cranii skal ligge på en vandret linje. Patienten skal åbne munden, uden at nakken bøjes bagover. Hvis patienten har protese, kan man bede patienten om at tage protesen ud. |
Centrering | Lat: Centrer ca. midt på halsen og ud for struben. Skrå: Midt på halsen. Der skal kunne anes lys både fortil og bagtil på detektorpladen. PA: Midt på halsen og ca. på struben AP dens: Midt i den åbne mund. Røret kan evt. kippes 5-10 grader caudo-cranielt. Blænd ind til et lille felt kun omkring dens. |
Billedkriterier | Lat: Fra basis cranii til og med C7. Der må ikke blændes så meget ind at, bløddelene foran columna cervicalis ikke er med. Kæben skal være fri af cervicalis. Bagkanten af hvirvelcorpora skal være projiceret over hinanden. Det kan være nødvendigt at tage et supplerende billede af C7 med højere KV for at gennemeksponere C7. Skrå: Foramina intervertebralia skal være frie. Kæben skal være fri af cervicalis. PA: Alle cervikalhvirvler skal være fremstillede. Kæben skal i størst mulig omfang være fri af cervicalis. AP dens: Leddet mellem C1 og C2 skal friprojiceres, toppen af dens behøver ikke være med. Husk højre/venstre markering |
Lat | Skrå højre | Skrå venstre |
| 
| 
|
AP dens | AP dens | PA |
 | 
| 
|
