Beskrivelse

Assistancebord

3 stk kanyler med guldmarkører

Til rengøring

• - 2 sæt rene handsker

• - 3 Wetwipe Universalklude (grøn emballage)

• - 1 Dry Wipe

• - Tristel Duo ULT

• - Evt. Wetwipe Desinfektion 70% (blå emballage) – kun ved synlig forurening

Sygepleje før undersøgelsen

Repetition af tidligere information (formål med undersøgelsen)

Der gives forebyggende antibiotisk/antiinflamatorisk behandling, Tbl. Ciproxin 500 mg. umiddelbart før undersøgelsen og pakkes tbl. Ciproxin 500 mg. til 6 timer efter undersøgelsen.

Patienten lejres i venstre sideleje med benene bøjede (en pude mellem benene).

Et blåt stykke under patienten

Information om den praktiske gennemførelse af undersøgelsen:  

• - Rektaleksploration

• - Proben føres ind

• - Anlæggelse af 3 stk. guldmarkører

Sygepleje under undersøgelsen

Information undervejs om hvad der nu sker.

Støtte og observation af patient.

Sygeplejersken assisterer lægen ved anlæggelse af de tre guldmarkører.

Guldmarkørerne gives én af gangen til lægen og løsnes lidt fra hylstret.

Sygepleje efter undersøgelsen

Patienten observeres for blødning mens patienten ligger på lejet.

Patienten tilbydes hygiejnebind på grund af risiko for blødning fra rectum.

Patienten geninformeres om eventuelle gener i dagene efter undersøgelsen

• - Risiko for blod i afføring.

• - Risiko for blod i urin.

• - Risiko for blod i sæd op til 6-8 uger efter undersøgelsen.

• - Ved temperatur >38,5ºC skal patienten ringe til Urologisk afdeling

Sikre at patienten har den skriftlige vejledning.

Patienten informeres om og medgives tbl. Ciproxin 500 mg. til 6 timer efter undersøgelsen

Patienten må gå hjem umiddelbart efter undersøgelsen. Yderligere observation ordineres individuelt.

Sikre at patienten er informeret mundtligt om det videre forløb.

Rengøring

Biopsikanyle kasseres ned i kanyleboks.

Lejepapiret kasseres, og der udføres håndhygiejne

Lejet rengørings med wetwipe universalklud, og der udføres håndhygiejne. Er lejet synligt forurenet skal det efterfølgende sprittes af med wetwipe ethanol desinfektionsklud.

Nyt lejepapir trækkes ud

Med rene handsker fremtages 2 wetwipes universalklude, og den ene lægges på lejepapiret til senere brug.

Med den anden wetwipe universalklud tørres af i nævnte rækkefølge:

• - Tastatur

• - Holder hvori proben sidder

• - Probens ledning

• - Proben

• - Kondom og styr fjernes med kluden og kasseres

• - Kluden på legepapiret bruges til at tørre proben og kraven/ring (ved fusionsbiopsier) grundigt af med og kasseres

Herefter lægges proben og kraven/ringen på lejepapiret på lejet, handsker kasseres efterfulgt af håndhygiejne.

Med rene handsker tages en dry wipe m. to tryk Trisel Duo ULT og skummet fordeles over hele proben inkl. håndtag og kraven/ringen

Herefter placeres proben i holderen. Den er klar til brug efter 30 sek. tørretid.

Der udføres håndhygiejne og lejet rengøres med wetwipe universalklud.

OBS:

Hvis kondomet går i stykker under proceduren, aftørres proben med wetwipe universalklud (grøn emballage), hvorefter proben stilles i et plastikreagensglas indeholdende ½ liter 3E-zyme i 5 minutter. Blandingsforhold: 3 ml. 3 E-Zyme + ½ l. vand (samme temp. som ved blanding i kar til scoperne). Herefter nedsænkes proben i et plastikreagensglas indeholdende ½ liter frisktappet vand. Proben tørres af med tør engangsklud. Herefter anvendes Tristel Duo som ovenfor beskrevet.

Når proben ikke er i brug skal den være monteret med beskyttelseshylster (styr).

Ledninger må ikke ligge hen over gulvet (risiko for defekt).

Målgruppe – modtagelse

Patienter, der skal have anlagt guldmarkører

Formål

At medvirke til at patienten er velinformeret og tryg ved behandlingen.

At patienten oplever et veltilrettelagt forløb.

At sikre at behandlingens hygiejniske forskrifter overholdes.  

Referencer

”Rengøring, desinfektion og sterilisering af ultralydsprober og transducere”, Infektionshygiejnen, retningslinje 5.9 (PRI), sept. 2016

Sandra Lindstedt et al. European urology 50(2006) 832-837