Sygepleje til patienter der får anlagt guldmarkører
Beskrivelse
Assistancebord
3 stk kanyler med guldmarkører
Til rengøring
Sygepleje før undersøgelsen
Repetition af tidligere information (formål med undersøgelsen)
Der gives forebyggende antibiotisk/antiinflamatorisk behandling, Tbl. Ciproxin 500 mg. umiddelbart før undersøgelsen og pakkes tbl. Ciproxin 500 mg. til 6 timer efter undersøgelsen.
Patienten lejres i venstre sideleje med benene bøjede (en pude mellem benene).
Et blåt stykke under patienten
Information om den praktiske gennemførelse af undersøgelsen:
Sygepleje under undersøgelsen
Information undervejs om hvad der nu sker.
Støtte og observation af patient.
Sygeplejersken assisterer lægen ved anlæggelse af de tre guldmarkører.
Guldmarkørerne gives én af gangen til lægen og løsnes lidt fra hylstret.
Sygepleje efter undersøgelsen
Patienten observeres for blødning mens patienten ligger på lejet.
Patienten tilbydes hygiejnebind på grund af risiko for blødning fra rectum.
Patienten geninformeres om eventuelle gener i dagene efter undersøgelsen
- Risiko for blod i afføring.
- Risiko for blod i urin.
- Risiko for blod i sæd op til 6-8 uger efter undersøgelsen.
- Ved temperatur >38,5ºC skal patienten ringe til Urologisk afdeling
Sikre at patienten har den skriftlige vejledning.
Patienten informeres om og medgives tbl. Ciproxin 500 mg. til 6 timer efter undersøgelsen
Patienten må gå hjem umiddelbart efter undersøgelsen. Yderligere observation ordineres individuelt.
Sikre at patienten er informeret mundtligt om det videre forløb.
Rengøring
Biopsikanyle kasseres ned i kanyleboks.
Lejepapiret kasseres, og der udføres håndhygiejne
Lejet rengørings med wetwipe universalklud, og der udføres håndhygiejne. Er lejet synligt forurenet skal det efterfølgende sprittes af med wetwipe ethanol desinfektionsklud.
Nyt lejepapir trækkes ud
Med rene handsker fremtages 2 wetwipes universalklude, og den ene lægges på lejepapiret til senere brug.
Med den anden wetwipe universalklud tørres af i nævnte rækkefølge:
- Tastatur
- Holder hvori proben sidder
- Probens ledning
- Proben
- Kondom og styr fjernes med kluden og kasseres
- Kluden på legepapiret bruges til at tørre proben og kraven/ring (ved fusionsbiopsier) grundigt af med og kasseres
Herefter lægges proben og kraven/ringen på lejepapiret på lejet, handsker kasseres efterfulgt af håndhygiejne.
Med rene handsker tages en dry wipe m. to tryk Trisel Duo ULT og skummet fordeles over hele proben inkl. håndtag og kraven/ringen
Herefter placeres proben i holderen. Den er klar til brug efter 30 sek. tørretid.
Der udføres håndhygiejne og lejet rengøres med wetwipe universalklud.
OBS:
Hvis kondomet går i stykker under proceduren, aftørres proben med wetwipe universalklud (grøn emballage), hvorefter proben stilles i et plastikreagensglas indeholdende ½ liter 3E-zyme i 5 minutter. Blandingsforhold: 3 ml. 3 E-Zyme + ½ l. vand (samme temp. som ved blanding i kar til scoperne). Herefter nedsænkes proben i et plastikreagensglas indeholdende ½ liter frisktappet vand. Proben tørres af med tør engangsklud. Herefter anvendes Tristel Duo som ovenfor beskrevet.
Når proben ikke er i brug skal den være monteret med beskyttelseshylster (styr).
Ledninger må ikke ligge hen over gulvet (risiko for defekt).
Målgruppe – modtagelse
Patienter, der skal have anlagt guldmarkører
Formål
At medvirke til at patienten er velinformeret og tryg ved behandlingen.
At patienten oplever et veltilrettelagt forløb.
At sikre at behandlingens hygiejniske forskrifter overholdes.
Referencer
”Rengøring, desinfektion og sterilisering af ultralydsprober og transducere”, Infektionshygiejnen, retningslinje 5.9 (PRI), sept. 2016
Sandra Lindstedt et al. European urology 50(2006) 832-837