Forebyggelse og behandling af postoperativ smerte efter kæbekirurgisk indgreb i generel anæstesi
Problemstilling
Kæbekirurgisk indgreb i generel anæstesi, (kirurgisk korrektion af vækstbetingede kæbedeformiteter, behandling af kæbefraktur, fjernelse af større cyster og benigne tumorer, o.a.) medfører postoperativ smerte. Denne retningslinje tager sigte på at patienter oplever det postoperative forløb så smertefrit som muligt.
Målgruppe – modtagelse
Patienter med postoperativ smerte efter kæbekirurgiske indgreb i generel anæstesi
Formål
Bedst mulige håndtering og behandling af postoperativ smerte
Metode
Præoperative tiltag:
- mundtlig information om operationen, de hyppigst forekommende komplikationer
- mundtlig information om det forventede postoperative forløb
- skriftlig information om det præ-, per- og postoperative forløb
Peroperative tiltag:
- langtidsvirkende lokal analgetika inj. Marcain 0,5 % med adr. 0,5%
Postoperative tiltag:
- mundtlig information om operationens forløb
- mundtlig information om forholdsregler ved komplikationer
- skriftlig information om det postoperative forløb, herunder medikamentel forebyggelse af smerte, mundhygiejne, kostvejledning og forholdsregler ved komplikationer
- analgetikabehandling:
- det første postoperative døgn varetages ordinationen primært ved Anæstesiafdelingen.
I den kæbekirurgiske journal ordineres:
Supp. Morfin 20 mg pn maks x 4, dog 1. postoperative døgn maks x 2
tabl. Ibuprofen 400 x 3 dagligt og tabl. Pamol 1 g x 4 dagligt, alternativt tabl. Tramadol 50 mg x 4 dagligt.