Informationsoverdragelse ved overflytning af patienter fra operationsafdeling O til opvågningsafdeling – sengeafdeling –intensivafdeling
Beskrivelse
Patienten ledsages af anæstesipersonale, og anæstesiskemaet anvendes som informationsdokument ved overdragelsen til det personale, der skal modtage patienten
Informationen skal kort omfatte patientens:
Alle patienter skal have en operationsdiagnose og skriftlig postoperativ plan ved ankomst til den modtagende afdeling. Dette fremgår af anæstesiskemaets bagside.
Den postoperative plan skal omfatte:
• Afkrydsning i Rammeordination og Basisobservation – eventuelle afvigelser herfra beskrives
• medicinordination
• plan for eventuelle katetre, sonder og dræn
• eventuelt behov for særlig eller forlænget observation
• eventuelt behov for særlig respiratorisk støtte
• eventuelle yderligere undersøgelser (blodprøver/røntgenbilleder)
• væskeplan udover allerede ophængt væske
• eventuelle indskrænkninger i patientens adfærd (lejring, mobilisering, fødeindtag osv.)
Formål
Sikre relevant informationsoverdragelse
Referencer
PRI-dokument: Patientens ophold i Opvågningsenheden