Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

RTG retrograd (direkte) pyelografi

 

Indikation

 

Aflukning af ureteres. Kortlægning af ureteres.

Patientforberedelse

 

Billeddiagnostisk Afsnit og Urologisk Afdeling (OP) aftaler undersøgelsesdag og tidspunkt.

Patienten er indlagt og får anlagt nefrostomikateter på operationsgangen.

Når OP har anlagt kateter, og patienten er klar, kontaktes Billeddiagnostisk Afsnit.

Patienten orienteres om, at det er en undersøgelse af nyre og urinleder. Der sprøjtes kontrast ind i nyren for at fremstille nyrehulrummene og urinleder.

Patienten informeres om, at der kan forekomme et let ubehag ved kontrastinjektion i nyrebækkenet.

Patienten skal have den information, der er relevant for undersøgelsen.

Det er vigtigt, at patienten føler sig tryg under undersøgelsen, da det kan have afgørende betydning for undersøgelsens resultat og patientens videre behandlingsforløb.

 

Patientlejring

Patienten lejres i rygleje på gennemlysningslejet.

 

Kontrast

50 ml Ultravist 370 mg J/ml

Steril opdækning

Opdækning:

To grønne sterile afdækningsstykker

En pakke sterile servietter

Ultravist 370 mg J/ml

3 stk. 20 ml. engangssprøjter

1 spike

Klorhexedinsprit 0,5 % til afvaskning

Sterile handsker

Undersøgelsen

Ved retrograd pyelografi indføres på OP et tyndt kateter via urinlederen og op i nyren.

Der tages altid et oversigtsbillede over aktuelle side, inden der gives kontrast.

Radiologen udfører undersøgelsen.

Læg et sterilt opdækningsstykke under nefrostomikateteret.

Radiologen frigør nefrostomikateteret og det afvaskes med Klorhexidinsprit 0,5 % evt. med hjælp fra radiograf/røntgensygeplejerske.

Under gennemlysning injicerer radiologen kontrast gennem det indlagte kateter med henblik på fremstilling af nyrehulrummet og urinlederen.

Studsen på nefrostomikateteret skal skrues fra hinanden, herefter passer sprøjtgen på nefrostomikateterets studs.

Der tages en serie billeder efter radiologens anvisning.

 

Afslutning

Pt. informeres om hvor/hvordan/hvornår der er svar på undersøgelsen.

Indlagte patienter køres tilbage til stamafdelingen.

 

Oprydning

Kontrastrester lægges i en plasticpose og i den gule spand under medicinskabet.

Engangsartikler smides i skraldespanden.