Denne side bruger cookies. Læs om lovgivningen her.
Formål:
Lave en shunt til hæmodialyse hos ptt., hvor alle øvrige shuntmuligheder på armene er opbrugt. Man bruger en Goretexgraft. (Længde: 40 cm. Diameter: 6 mm.)
Vigtige afsnit
Nøglepunkter
Lejring:
Rygleje efter given standard.
Lejring i rygleje
Desinfektion:
Klorhexidinsprit 0,5 % x 2 cirkulært
Lysken skal aldrig være fri, da man ikke vil/kan bruge karrene her p.g.a. infektionsfare Læs karkirurgisk tilsyn – der kan stå noget andet.
Desinfektion af operationsfelt
Fremstilling:
TV-op.’s sterile depot:
Kargrundkasse
Karkasse
Adson i forskellige størrelser
Håndtag til lamperne
Den krumme tunnelator
Fogarty-kateter, nr. 3, 4, 5 og 6
Fælles sterile depot:
Stort grundsæt
Evt. U-drape (150 x 200)
Diatermihåndtag
”Tarmpose”
Karsug
Medicindepot:
Heparin 1000ie/ml
NaCl 100ml
På stuen:
Knopkanyle, 1,7 x 80
Suturboots
Vesseloops
Sprøjte 20 ml x 1-2
Sprøjte 2 ml x 1-2
Tag 2 stk. af hver. Er på stue 5.
Indhold i stort grundsæt
Afdækning af foden.
Blandes, så der er 25ie Heparin/ml
(2,6 ml Heparin 1000ie/ml i 100ml NaCl)
Heparin.
Fogarty-kateter + evt. Papaverin.
Suturer:
Vicryl Plus 3-0, klippet
SURGIPRO II 6-0
SURGIPRO II 5-0
Vicryl Plus 3-0
Novafil 3-0 eller 4-0
Monosyn 4-0
Hudclips
Ligaturer.
Anastomose på arterie og vene. Evt.
Subcutis.
Hud.
Hud.Spørg kirurg
Hud
Operationen:
1. Udføres på ptt. med nyresvigt, som behandles med hæmodialyse, og hvor øvrige shuntmuligheder på armene i forvejen er opbrugt. Gøres i generel anæstesi.
2. Arteria femoralis frilægges og Goretex-protesen syes på ("end-to- side").
3. Vena femoralis fridissekeres.
4. Goretex-protesen tunneleres subkutant med "Odense-tangen" eller den krumme tunnelator i en slynge, der ikke må være for stram - ej heller for løs.
5. Goretex-protesen anastomoseres til venen med "end-to-side".
Revideret 5(1-2021
Gældende for : Hjerte-Lungekirurgisk Operationsafsnit
Udgivet af : Region Nordjylland:Aalborg Universitetshospital:Klinik Anæstesi, Børn, Kredsløb og Kvinder:Hjerte-Lungekirurgi:Hjerte-Lungekirurgisk Operationsafsnit
Eksterne links
Godkendt af : Annette Kirkegaard Pedersen
Faglig ansvarlige :
Udarbejdet af : PRI - Ukendt bruger
Sidst publiceret : 11-08-2021
Ikrafttrædelse : 11-08-2021
Ændringskommentar : Operationskode tilføjet
Revisionsansvarlig :
Dokumentniveau : Instruks - Klinisk
Speciale :
Faggruppe : Klinisk personale
Erstatter :
Doc ID : 11844