Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

 

 

Klavikelfraktur

 

Formål

At sikre korrekt og ensartet behandling af klavikelfrakturer.

Definition af begreber

Klavikelfrakturer inddeles klassisk i 3 typer efter Allman.

Type I: fraktur af midterste 1/3 (udgør 80 %)

Type II: fraktur af laterale 1/3 (udgør 15 %)

Type III: fraktur af mediale 1/3 (udgør 5 %)

Beskrivelse

Initial undersøgelse: Mistanke om klavikelfraktur ud fra skadesmekanisme og klinik. Overvej differentialdiagnoser som AC-leds luksation (hyppig), sternoklavikulær luksation (sjælden),
proksimal humerus fraktur eller anden patologi ved skulderleddet.

Røntgen bestilles som: røntgen af klavikel. Vær opmærksom på tegn til pneumothorax og ledsagende frakturer (scapula, costa).

 

Behandling:

Type I:

Der anlægges collar`n cuff, og der udleveres pjecen ”Træningsprogram Brud på kravebenet, behandlet med armslynge, pjece nr. 144”.
Patienten skal tilrådes klinisk kontrol hos egen læge efter ca. 3 uger.
Smertebehandling med paracetamol og tramadol (hvis patienten tåler det), ikke NSAID.
Patienten afsluttes fra skadestuen.

Type II og III:

Der anlægges collar`n cuff, og smertebehandles med paracetamol og tramadol (hvis patienten tåler det). Skal altid konfereres med skulder/albue-læge i Farsø førstkommende hverdag.

For alle typer gælder, at de skal konfereres akut med ortopædkirurgisk bagvagt, hvis der er tale om:

  1. 1. åben fraktur

  2. 2. truende hudperforation

  3. 3. associeret neurovaskulær påvirkning

  4. 4. associeret scapulafraktur

  5. 5. associerede (multiple) costafrakturer

idet operation af klavikelfrakturen i disse tilfælde kan være indiceret.

 

Referencer

 

Klavikelfraktur – Korte Kliniske Retningslinjer, DSSAK
Canale. Fractures of the shoulder, Arm and Forearm. In:
Campbells Operative Orthopaedics, 11th ed. Mosby, 2009. Rockwood. Fractures of the Clavicle. In: The Shoulder. Saunders, 2008; 4th ed.

 

Obs dokumentet er godkendt på vegne af oprindelig godkender: Steen Lund Jensen, idet der er tale om formaliteter og design.