Genbehandling af cystoskoper

Formål

At sundhedspersonalet kender retningslinjer for udførelsen af proceduren.

Definition af begreber

3E-zyme: rengøringsmiddel til cystoskoper som fjerner biofilm.

Beskrivelse

Før cystoskopi

Utensiler

• • Sterile handsker

• • Sterile trevejshaner

• • Sterile afdækningsstykker

• • Sterile gazestykker

• • Steril 2 ml sprøjte

• • Steriliseret sprit (70-85 %)

• • Gallipot 120 ml

• • Rullebord

Procedure

• • Døren til skyllerum lukkes med påsat Adgang forbudt skilt, så den aseptiske arbejdsgang opretholdes. Der må ikke foretages urene arbejdsopgaver i skyllerummet, mens steril opdækning foretages.

• • Opdækningsbord aftørres med spritklud/sæbeklud og de sterile elementer åbnes og ophældning af sterilfiltreret sprit foretages.

• • Der udføres hånddesinfektion og 1 steril handske påtages.

• • Cystoskop vaskemaskinen åbnes og kurven trækkes ud med den sterile handske.

• • Den anden handske tages på og rullebord gøres klar med 1 sterilt afdækningsstykke.

• • Hele cystoskopet aftørres med sterile gazestykker

• • Cystoskopet anbringes på det sterile underlag og kanalerne sprøjtes igennem med 2 ml sterilfiltreret sprit.

• • Kanaler sprøjtes igennem med luft fra 2 ml sprøjte.

• • Trevejshanen og evt. ventil påsættes.

• • Afdækningsstykke lægges over cystoskopet.

Cystoskopet skal anvendes indenfor 3 timer (der markeres klokkeslæt for opdækning)

Efter cystoskopi

Manuel rengøring på undersøgelsesstuen

• • Umiddelbart efter cystoskopi aftørres overfladen af cystoskopet. Ventil og trevejshane fjernes og kanaler gennemskylles med den tilsluttede NaCl.

Manuel rengøring i skyllerummet udføres umiddelbart efter rengøring på undersøgelsesstuen.

Utensilier

• • Nitril handsker

• • Overtrækskittel i plast

• • Kirurgisk maske og beskyttelsesbriller

• • Rensebørste med børste i begge ender

• • 3E-zyme (5 ml pr. liter vand)

Procedure

• • Beskyttelsesudstyr tages på

• • Cystoskopet nedsænkes i frisk tappet vand med 3E-zyme og overfladen afvaskes (+ evt ventil). Skal ligge heri mindst 2 min før afvaskning ved normal tilsmudsning.

• • Rensebørste føres igennem cystoskopets kanaler i én retning x 1

• • Cystoskopmaskinerne har forskylsprogram så cystoskoperne gennemskylles med vand i maskinerne ( aftalt med producent)

• • Cystoskopet anbringes i cystoskop vaskemaskinen og vandslanger tilkobles kanaler.

• • Evt ventil lægges i kurv i maskinen.

• • Vaske- og desinfektionsprogram anvendes efter leverandørens anbefalinger.

• • Kar/vask rengøres efter hver cystoskop.

Før opbevaring

• • Cystoskopet tages ud af vaskemaskinen

• • Cystoskopet kanaler tørres ved gennemskylning med 2 ml sterilt filtreret sprit og gennemblæses med medicinsk trykluft

• • Cystoskopet opbevares i skab med cystoskop ophæng og neutral ventilation.

Nødprocedure

Anvendes til cystoskoper, hvor

• • Cystoskopet har været til reparation

• • Cystoskopet er nyindkøbt

• • Cystoskopet har været opbevaret i transportkuffert

• • Rekommendationerne for rengøring og desinfektion ikke er overholdt.

Følgende procedure følges

• • Cystoskopet anbringes i 3E-zyme opløsning i 10 min.

• • Normal manuel rengøring udføres

• • Cystoskopet vaskes alene i vaskemaskinen.

• • Cystoskopets kanaler tørres ved gennemskylning med 2 ml sterilt filtreret sprit og gennemblæses med medicinsk trykluft.

En gang årligt undervises i håndtering af cystoskoper og vedligeholdelse af

cystoskopvaskemaskiner ved Olympus.

Referencer

Nationale infektionshygiejniske retningslinjer 2013