Proteseprøvning ved sygeplejerske
• Type af operation se Evisceration /Enucleation.
• Den første gang efter operationen inspiceres øjenhulen sammen med læge, og conformer fjernes. Øjenomgivelser og øjenhule inspiceres for infektion, pladsforhold, blødning, ødem og cicatricedefekter.
• Fravælges kugle under operationen, isættes protesen dagen efter operationen.
• Er der isat en kugle under operationen, isættes der conformer efter operationen og protesen skal først isættes efter 7 dage.
• Der prøves altid med mindste protesestørrelse først. Forsøg at finde den bedst egnede protese (det modsatte øje inspiceres med henblik på irisfarve, pupilstørrelse og størrelse af øjet). Størrelsen af protesen er den vigtigste, da det kun er en midlertidig protese. Der prøves med så få proteser som muligt for at undgå unødvendige smerter.
• Øvre øjenlåg løftes skånsomt opad, protesen indføres med den anden hånd nedefra og op, den spidse side nasalt, den runde side lateralt. Nedre øjenlåg trækkes ned og skubbes derefter op omkring protesen. Protesen kan med fordel sættes i og tages ud med gummisugekop
• Når protesen tages ud, trækkes nedre øjenlåg ned, fugtet gummisugekop påsættes protesens overflade, protesen skubbes lidt op og vippes udad.
• Information til patient/pårørende: Information om at det er normalt med sekretion fra øjenhulen, efterbehandling med øjendråber kan foretages med protesen i (salve ændres til dråber, når der isættes protese). Hvis der ikke er blødning, puslignende sekretion eller smerter kan protesen blive siddende til næste kontrol ca. 1 uge efter, kontakt til øjenambulatorium/sengeafdeling ved problemer eller spørgsmål.
• Pjecen ”Sådan bruger du øjenprotese” udleveres og gennemgåes.
• Gummisvupper udleveres.
• Ved behov kontaktes hjemmesygeplejerske.
• Næste kontroltid gives til patienten.
• Clinical Suite udfyldes.
• Ugekontrol: Sygeplejerske observerer, hvordan protesen passer patienten, da hævelsen kan være aftagende og der kan være behov for anden protese. Øjenomgivelser og øjenhule inspiceres af læge. Videre behandling aftales med læge. Sygeplejerske har efterfølgende samtale med patient/pårørende om, hvordan det er gået. Ved behov skiftes protesestørrelse.
• Har patient mod på oplæring gøres dette.
• Henvisning til Institut for Syn og Hørelse udfyldes og sendes.
• Ny tid ved sygeplejerske aftales til opfølgning og eventuelt oplæring
• OBS hvis det er et tidligere seende øje, hvor patienten har fået protese efter f.eks. et traume, må patienten ikke køre bil i nogle måneder. pjecen ”Trafiksyn” fra Værn om Synet.
Referencer
Søgård Proteser ApS