Kirurgisk abort før uge 12 - Sygeplejestandard (G)
Beskrivelse
Kirurgisk abort før uge 12 - se relation ”Forundersøgelse før provokeret abort i 1. trimester ved sygeplejeske – sygeplejestandard (G)” samt ” Abort-kirurgisk provokeret abort i 1. trimester”
Sygeplejefaglig intervention tager udgangspunkt i den individuelle patients samlede situation, der inkluderer kirurgisk abort
Instruksen indeholder også sygeplejerskens selvstændige og tværfaglige opgaver med henblik på et sikkert og sammenhængende patientforløb.
Dagen før indlæggelse
- OBS om der er ordineret Cytotec (Cytotec må anvendes af ammende kvinder).
- Tjekke om der er foretaget anæstesitilsyn
- Tjekke blodtype med henblik på Rhesus profylakse. Obs evt. ordination af Anti –D – se relation ” Rhesusprofylakse”
- Alle < 30 år podes for chlamydia – tjek for svar. Hvis positiv, lægges journal til læge mhp. behandling
- Vigtige noter på Cetrea
På indlæggelsesdagen før operationen
- Bookingmodulet åbnes - melde at patienten er mødt og senere klar til OP
- Identificere patient med navn og CPR, påsætte armbånd
- Gøre patienten klar til operation - se relation OBS at pt må beholde eget tøj på under operation.
- OBS at pt har taget smertestillende præmedicin hjemmefra.
- Spørge ind til om pt har lagt Cytotec stikpillerne op kl 6.00. Kvitteres at pt selv har administreret i Columna medicin. (Ved indgreb udenfor standard tider får pt Cytotec udleveret af personalet når dette efter aftale med OP skal gives).
- Der anlægges venflon og opsættes i.v. Ringer-acetat ved faste i > 6 timer
- Hvis patienten skal have spiral, medsendes den til OP.
- Pt’s personlige ejendele låses inde i skab.
- Pt sendes gående ned til venterum på 3. sal – senest kl 8.00 sendes 2 ptt ned, fredag, ringer op om hvornår den sidste må gå ned.
- Bestille ren seng i Columna fra dagkir til op-gang uden navneskilt på, til efter indgreb.
På indlæggelsesdagen efter operationen
- Bevidsthedsniveau og velbefindende vurderes umiddelbart efter operationen
- Observation og vurdering af vaginalblødning foretages umiddelbart ved ankomst til afdelingen
- Venflon proppes
- Tilbyde mad og drikke, pt mobiliseres
- Ved behov for p.n. smertestillende: NRS – score før. Effekt vurderes.
- Vaginal blødning observeres inden udskrivelsen
- Vandladning inden udskrivelsen
- Obs om der skal gives anti-D - se relation ” Rhesusprofylakse”
- Venflon seponeres inden udskrivelsen
Patienten udskrives ved sygeplejerske
Patienten informeres om:
- Blødning den første uge svarende til menstruation, herefter aftagende med evt. pletblødning frem til næste menstruation
- Grundet infektionsrisiko: Undgå brug af tamponer inden næste menstruation Undgå svømmehal, hav bad eller karbad. Undgå samleje så længe der er blødning (brug af kondom hvis samleje ønskes)
- Der tilrådes sygemelding i en 1 – 2 dage efter indgrebet
- Ved smerter anbefales Pinex 2 stk x 4 evt. suppleret med Ipren 400 mg max x 4 i døgnet
Søge læge hvis:
- Blødning er kraftigere end ved en normal menstruation, feber over 38 grader i mere end et døgn, stærke smerter i underlivet eller Ildelugtende udflåd.
- Kvinden informeres igen om tilbud om abortsamtale – se referencer –
- Hvis pt ønsker abortsamtale, bookes denne af sekretær.
- Tale om valg af antikonceptions ønske – se referencer
- Patienten udskrives i Bookingmodul
Formål
Ensrettet og kvalitetssikret pleje. Give patienten tryghed under indlæggelse og ved udskrivelse.
Referencer
Regionalt tilbud om abortsamtale:
https://rn.dk/sundhed/patient-i-region-nordjylland/dine-rettigheder-som-patient/saerlige-omraader/abort/abortsamtaler
Prævention, forskellige præventionsmetoder:
https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/kvindesygdomme/sygdomme/praevention/praevention-forskellige-praeventionsmetoder/
Patientvejledninger:
Udskrivningssamtale:
