Vandskanning - Sygeplejeinstruks (G)

Beskrivelse

Ambulant undersøgelse ved behov for diagnostik grundet mistanke om evt. polypdannelse i uterus. Der anvendes steril børneernæringssonde, som lægen, fyldt med Nacl, indfører i uterus via cervix. Når sonden er på plads, indføres vaginal ultralydsscanner. Sygeplejersken sprøjter Nacl ind i uterus via sonden i det tempo, lægen forespørger. Herved kan ved ultralyd ses evt forandringer, polypper m.v. i uterus. Undersøgelsen kan medføre lette forbigående menstruationssmerter, når vandet sprøjtes ind.

Der er en lille risiko for infektion efter undersøgelsen. Patienten skal være opmærksom på infektionstegn.

Definition af begreber

M-sæt: Sterilt pakket sæt bestående af 2 andenæb i forskellig størrelse, pean samt krøller. Er i rent depot.

Metode

• • Undersøgelsen foretages af læge, assisteret af sygeplejerske.

• • Patienten informeres om undersøgelsens forløb og varighed.

• • Remedier findes frem:

• o Sterilt M-sæt.

• o Mandelolie

• o Børneernæringssonde (blå)

• o 20 ml Nacl

• o 1 x 20 ml sprøjte

• o Mediswab (Decinficerende serviet)

• o Grønt klæde

• o Sterile handsker

• o Evt. steril klotang

• • Patientens fulde navn og cpr-nr indtastes i UL-scanner.

• • Grønt klæde placeres under patientens sæde til opsamling af eventuelt tilbageløbende Nacl.

• • M-sæt pakkes ud under hensyntagen til steril teknik. Steril indpakning anvendes som dække på rullebord.

• • Andenæb påføres mandelolie.

• • Sterile handsker, ernæringssonde samt evt. klotang pakkes ud ved non touch teknik.

• • Top brækkes af Nacl, som sprittes af. Der optrækkes 20 ml Nacl i sprøjte.

• • Ernæringssonde fyldes med Nacl. Obs kun at berøre enden, som vandet sprøjtes ind i. Vigtig at bevare sondens spids steril, da denne føres ind i uterus.

• • Nacl sprøjtes via sonden op i uterus når og i det tempo, lægen forespørger.

• • Patientens reaktion på undersøgelsen observeres (angst/smerter).

• • Efter endt undersøgelse trækkes sonden ud.

• • Patienten opfordres til at sidde et øjeblik på lejet, før hun rejser sig for at forebygge eventuel vaso-vagal reaktion. Giv evt. patienten et glas vand.

• • Når patienten er ok, kan hun tage tøj på igen. Anbefales at anvende et af de fremlagte hygiejnebind, da Nacl vil løbe ud igen, samt idet let blødning kan forekomme.

• • Pt informeres om lille risiko for infektion. Henvendelse til egen læge, hvis der forekommer feber, smerter, ildelugtende udflåd og utilpashed.

• • Genanvendelige remedier rengøres i instrumentkoger i skyllerum.