Vandskanning - Sygeplejeinstruks (G)
Beskrivelse
Ambulant undersøgelse ved behov for diagnostik grundet mistanke om evt. polypdannelse i uterus. Der anvendes steril børneernæringssonde, som lægen, fyldt med Nacl, indfører i uterus via cervix. Når sonden er på plads, indføres vaginal ultralydsscanner. Sygeplejersken sprøjter Nacl ind i uterus via sonden i det tempo, lægen forespørger. Herved kan ved ultralyd ses evt forandringer, polypper m.v. i uterus. Undersøgelsen kan medføre lette forbigående menstruationssmerter, når vandet sprøjtes ind.
Der er en lille risiko for infektion efter undersøgelsen. Patienten skal være opmærksom på infektionstegn.
Definition af begreber
M-sæt: Sterilt pakket sæt bestående af 2 andenæb i forskellig størrelse, pean samt krøller. Er i rent depot.
Metode
• Undersøgelsen foretages af læge, assisteret af sygeplejerske.
• Patienten informeres om undersøgelsens forløb og varighed.
• Patientens fulde navn og cpr-nr indtastes i UL-scanner.
• Grønt klæde placeres under patientens sæde til opsamling af eventuelt tilbageløbende Nacl.
• M-sæt pakkes ud under hensyntagen til steril teknik. Steril indpakning anvendes som dække på rullebord.
• Andenæb påføres mandelolie.
• Sterile handsker, ernæringssonde samt evt. klotang pakkes ud ved non touch teknik.
• Top brækkes af Nacl, som sprittes af. Der optrækkes 20 ml Nacl i sprøjte.
• Ernæringssonde fyldes med Nacl. Obs kun at berøre enden, som vandet sprøjtes ind i. Vigtig at bevare sondens spids steril, da denne føres ind i uterus.
• Nacl sprøjtes via sonden op i uterus når og i det tempo, lægen forespørger.
• Patientens reaktion på undersøgelsen observeres (angst/smerter).
• Efter endt undersøgelse trækkes sonden ud.
• Patienten opfordres til at sidde et øjeblik på lejet, før hun rejser sig for at forebygge eventuel vaso-vagal reaktion. Giv evt. patienten et glas vand.
• Når patienten er ok, kan hun tage tøj på igen. Anbefales at anvende et af de fremlagte hygiejnebind, da Nacl vil løbe ud igen, samt idet let blødning kan forekomme.
• Pt informeres om lille risiko for infektion. Henvendelse til egen læge, hvis der forekommer feber, smerter, ildelugtende udflåd og utilpashed.
• Genanvendelige remedier rengøres i instrumentkoger i skyllerum.