Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Vandskanning - Sygeplejeinstruks (G)

Beskrivelse

Ambulant undersøgelse ved behov for diagnostik grundet mistanke om evt. polypdannelse i uterus. Der anvendes steril børneernæringssonde, som lægen, fyldt med Nacl, indfører i uterus via cervix. Når sonden er på plads, indføres vaginal ultralydsscanner. Sygeplejersken sprøjter Nacl ind i uterus via sonden i det tempo, lægen forespørger. Herved kan ved ultralyd ses evt forandringer, polypper m.v. i uterus. Undersøgelsen kan medføre lette forbigående menstruationssmerter, når vandet sprøjtes ind.

Der er en lille risiko for infektion efter undersøgelsen. Patienten skal være opmærksom på infektionstegn.

 

Definition af begreber

 

M-sæt: Sterilt pakket sæt bestående af 2 andenæb i forskellig størrelse, pean samt krøller. Er i rent depot.

 

Metode

 

  • • Undersøgelsen foretages af læge, assisteret af sygeplejerske.

  • • Patienten informeres om undersøgelsens forløb og varighed.

 

  • • Remedier findes frem:

 

  • Sterilt M-sæt.

  • Mandelolie

  • Børneernæringssonde (blå)

  • 20 ml Nacl

  • 1 x 20 ml sprøjte

  • Mediswab (Decinficerende serviet)

  • Grønt klæde

  • Sterile handsker

  • Evt. steril klotang

 

  • • Patientens fulde navn og cpr-nr indtastes i UL-scanner.

  • • Grønt klæde placeres under patientens sæde til opsamling af eventuelt tilbageløbende Nacl.

  • • M-sæt pakkes ud under hensyntagen til steril teknik. Steril indpakning anvendes som dække på rullebord.

  • • Andenæb påføres mandelolie.

  • • Sterile handsker, ernæringssonde samt evt. klotang pakkes ud ved non touch teknik.

  • • Top brækkes af Nacl, som sprittes af. Der optrækkes 20 ml Nacl i sprøjte.

  • • Ernæringssonde fyldes med Nacl. Obs kun at berøre enden, som vandet sprøjtes ind i. Vigtig at bevare sondens spids steril, da denne føres ind i uterus.

  • • Nacl sprøjtes via sonden op i uterus når og i det tempo, lægen forespørger.

  • • Patientens reaktion på undersøgelsen observeres (angst/smerter).

  • • Efter endt undersøgelse trækkes sonden ud.

  • • Patienten opfordres til at sidde et øjeblik på lejet, før hun rejser sig for at forebygge eventuel vaso-vagal reaktion. Giv evt. patienten et glas vand.

  • • Når patienten er ok, kan hun tage tøj på igen. Anbefales at anvende et af de fremlagte hygiejnebind, da Nacl vil løbe ud igen, samt idet let blødning kan forekomme.

  • • Pt informeres om lille risiko for infektion. Henvendelse til egen læge, hvis der forekommer feber, smerter, ildelugtende udflåd og utilpashed.

  • • Genanvendelige remedier rengøres i instrumentkoger i skyllerum.