Forberedelse til Elektromagnetisk Navigations Bronkoskopi (ENB)

Visitation

Lungemedicinsk læge ved akut lungecancerkonference eller MDT - visiterer til ENB

Indikation

• • Undersøgelse af perifere lungetumorer hos patienter med lav lungefunktion hvor TTNAB findes for risikabelt (FEV1 <35 % forventet eller perifer saturation <90 % uden O2 tilskud)

Kontraindikationer

• • Pacemaker

Forudsætninger

• • ENB forudsætter en CT af Thorax foretaget indenfor 2 uger og med egnede parametre til rekonstruktion af 3D bronkogram (se nedenfor)

• • Lavsdosis CT er helt OK

• • MPR rekonstruktioner kan ikke anvendes

• • Det skal være aksiale rekonstruktioner ud fra rå data med følgende specifikationer:

• • Snittykkelse/interval:Afhængig af fabrikat - se skema nedenfor

• • Kernel indstillinger:Afhængig af fabrikat - se skema nedenfor

• • Opløsning: 512 x 512

• • Område: Fra og med midt trakea og til og med lungespidserne, men

• • Maksimum snit:690

• • NB: Hvis undersøgelsen er en CT af thorax og abdomen så skal den ønskede rekonstruktion kun foretages til og med øvre abdomen da man ellers overstiger det maksimale antal snit (690) som vores software kan håndtere

• • Der skal helst være positivt ”bronchus sign” i 2 planer der leder hen til læsionen

• • Patienten må ikke være pneumonektomeret eller enlunget af anden årsag.

Procedure for bestilling af egnede rekonstruktioner

• • Såfremt egnede rekonstruktioner ikke foreligger gøres følgende:

• • Sekretariatet tilsender pågældende radiologisk afdeling eller nuklearmedicinsk afdeling, et standard brev med anmodning om fremstilling af de egnede rekonstruktioner som så lægges i PACS

• • NB: Rå data fra CT skanninger ligger på arbejdsstationerne i 1 - 2 uger afhængigt af aktiviteten og egnede rekonstruktioner kan stadig foretages og overføres til PACS