Konventionel – Myelomatose
Ved myelomatose undersøgelser skal der, med mindre andet at angivet, tages billeder af Cranie (AP, LAT, TOWNE) og columna totalis (AP, LAT), bækken og de lange rørknogler (kun AP).
CRANIE
1.bill. AP | 2.bill. LAT | 3.bill. AP |

| 
| 
|
1.bill. AP
VEJLEDENDE EKSPONERING
kV 65
ANBEFALET POSITIONERING
AP:
Pt. ligger lige på ryggen og med armene ned langs siden. Hovedet lejres i kranie-puden, så infra-orbito-meatal-linien (IOM) er vinkelret på detektoren (hovedet ligger i grundstilling). Mentum og glabella skal være i midtsaggital-planet.
CENTRERING
AP: Midtsaggitalt, og 2 cm over glabella (og øvre orbitarand).
BILLEDKRITERIER
AP: Hele kraniet skal være fremstillet. Der skal være lige stor afstand fra ydre orbitarand til ydre kraniekant på begge sider. Basis cranii skal overlejre orbitae's nederste kanter.
2.bill. LAT
VEJLEDENDE EKSPONERING
kV 65
ANBEFALET POSITIONERINGLAT:
Pt ligger lige på venstre side, med begge ben let bøjede. Læg evt. en pude mellem knæene. Armene skal være 90° ud fra kroppen og med albuerne flekterede. Hovedet ligger på en pude (vend f.eks. kraniepuden om), så midtsaggitaltplanet er parallelt med detektoren.
CENTRERING
LAT: I ydre øregang.
BILLEDKRITERIER
LAT: Hele kraniet skal være fremstillet. Sella turcica's kanter skal være projiceret lige over hinanden.
3.bill. Towne/AP (cranielt kippet)
VEJLEDENDE EKSPONERING
kV 65
ANBEFALET POSITIONERING
Pt. ligger lige på ryggen og med armene ned langs siden. Hovedet lejres i kranie-puden, så infra-orbito-meatal-linien (IOM) er vinkelret på detektoren (hovedet ligger i grundstilling). Mentum og glabella skal være i midtsaggital-planet.
CENTRERING
Midtsaggitalt, og 6 cm over glabella (og øvre orbitarand).
Røret kippes 30° cranielt.
BILLEDKRITERIER
Hele kraniet skal være fremstillet. Der skal være lige stor afstand fra ydre orbitarand til ydre kraniekant på begge sider. Halvdelen af foramen magnum skal være fri af pars petrosa.
Columna cervicalis
1.bill. AP | 2.bill. LAT |

| 
|
VEJLEDENDE EKSPONERING
kV 63
POSITIONERING:
1.billede PA: ryg mod detektoren.
2.billede LAT: Man skal bede patienten om at slappe af i skulderleddene af hensyn til fremstilling af den 7. cervikalhvirvel.
CENTRERING:
Midt på columna cervicalis mellem ydre øregang og overkanten af skulderen.
BILLEDKRITERIER:
Fra basis cranii (C1) til og med C7/Th1 skal være fremstillet. Bagkanterne af hvirvelcorpora skal være projiceret over hinanden.
COLUMNA THORACALIS
1.bill. AP | 2.bill. LAT |

| 
|
1.bill. AP
VEJLEDENDE EKSPONERING
70 kv
ANBEFALET POSITIONERING
Stående: Pt. står med ryggen mod detektor.
Liggende: Pt. ligger lige på ryggen og med armene ned langs siden.
CENTRERING
Midtsaggitalt, og i niveau med Th7. Det er ca. 3 cm over processus xiphoideus. Placér den tynde udligner med den tykke ende øverst, fra jugulum og nedefter.
BILLEDKRITERIER
Fra C7 til L1 skal fremstilles. Processus spinosi skal ligge midt i hvirvelcorpora, og afstanden fra hvert sterno-claviculær-led og ind til processus spinosus skal være ens.
2.bill. LAT
VEJLEDENDE EKSPONERING
70 Kv
ANBEFALET POSITIONERING
Stående: Pt står med venstre side mod detektor.
Liggende: Pt ligger lige på venstre side, med begge ben let bøjede. Læg evt. en pude mellem knæene. Armene skal være 90° ud fra kroppen og med albuerne flekterede.
CENTRERING
I højde med angulus inferior scapularis (ud for Th7). Palpér processus spinosi og centrér 4 cm ventralt herfor.
BILLEDKRITERIER
Th4 til L1 skal være fremstillet. Bagkanterne på hvirvelcorpora skal være projiceret lige over hinanden. Intervertebralrummene skal være åbne.
COLUMNA LUMBALIS
1.bill. PA | 1.bill. LAT |

| 
|
VEJLEDENDE EKSPONERING
kV 75
ANBEFALET POSITIONERING
PA/Stående: Pt. står med front mod detektor.
AP/Liggende: Pt. ligger lige på ryggen og med armene ned langs siden.
CENTRERING
PA/AP: Midtsaggitalt, ca. 3 cm over crista iliaca.
BILLEDKRITERIER
AP/PA: Fra Th12 til og med sacroiliaca skal fremstilles. Processus spinosi skal ligge midt i hvirvelcorpora, og sacro-iliaca-leddene skal være symmetriske. Intervertebralrummene skal så vidt muligt være friprojicerede (det bliver de ikke i de nederste hvirvler grundet ryggens krumning).
2.bill. lat
VEJLEDENDE EKSPONERING
80kv
ANBEFALET POSITIONERING
Stående: Pt. står med venstre side mod detektor. Armene holdes frem foran kroppen (f.eks. ved at støtte dem på dropstativ).
Liggende: Pt. ligger lige på siden, med begge ben let bøjede. Læg evt. en pude mellem knæene. Armene skal være 90° ud fra kroppen og med albuerne flekterede.
CENTRERING
Ca. 3 cm over crista iliaca. Palpér processus spinosi og centrér 5-6 cm ventralt herfor.
BILLEDKRITERIER
Fra Th12 til og med proximale del af os sacrum skal fremstilles. Bagkanterne af hvirvelcorpora skal være projiceret lige over hinanden. Intervertebralrummene skal være friprojicerede, og processus spinosi skal være med.
BÆKKEN
AP |

|
VEJLEDENDE EKSPONERING
kV 72
ANBEFALET POSITIONERING
Pt. ligger lige på ryggen. Begge ben skal være strakte og indadroteret maximalt (ca. 20°)
CENTRERING
Ca. 10 cm over symfysen (midt mellem spina iliaca anterior superiors højde og symfysen).
BILLEDKRITERIER
Hele bækkenet samt proximale femora skal ses. Ala ossis ilii og rami skal være symmetrisk fremstillede.
HUMERUS
1.bill. AP |

|
AP
VEJLEDENDE EKSPONERING
kV 60
mAs 6,3
ANBEFALET POSITIONERING
Stående, siddende: Pt. skal stå med ryggen mod detektor. Kroppen skal roteres mod aktuelle side så proximale humerus og skulder er i kontakt med detektoren. Antebrachium supineres og albuen extenderes maximalt.
CENTRERING
Midt på humerus mellem skulderen og albueleddet.
BILLEDKRITERIER
Skulder og albueled skal være med på filmen. Tuberculum major skal kunne ses. Mediale humerus-epicondyl skal prominere mere end den laterale, og fossa olecrani skal ligge midt mellem epicondylerne.
ANTEBRACHIUM
1.bill.AP |

|
AP
VEJLEDENDE EKSPONERING
kV 54
mAs 3,2
ANBEFALET POSITIONERING
Pt. sidder med aktuelle side mod bordet og skal strække armen ud med håndfladen opad. Armen supineres til både tommel og lillefinger (strakte fingre) har kontakt med detektor.
CENTRERING
Midt på underarmen, mellem håndled og albue.
BILLEDKRITERIER
Albueleddet og håndleddet skal være med på billedet. Radius og ulna skal være projiceret fri af hinanden, dog må der være en minimal overlapning mellem proximale radius og ulna. Fossa olecrani skal ligge midt mellem humerus-epicondylerne.
FEMUR
1.bill. AP | 2. bill. AP |

| 
|
1.bill. og 2.bill. AP
VEJLEDENDE EKSPONERING
kV 70 (AP)
ANBEFALET POSITIONERING
AP: Pt. skal ligge lige på ryggen. med det aktuelle ben indad roteret, så vidt muligt
CENTRERING
AP:5 cm under symfysen til det proximale billede, og Ca. 10 cm over apex patella til det distale billede.
BILLEDKRITERIER
Billederne skal overlappe hinanden, så hele femur er fremstillet.
Hofteled og knæled skal være fremstillet i begge planer.
Røntgen - Projektioner – Crus
CRUS
AP | |

| |
1.bill. AP
VEJLEDENDE EKSPONERING
kV 52
mAs 5
ANBEFALET POSITIONERING
Pt. skal ligge lige på ryggen og med benet helt strakt, og fodleddet vippes til 90°. 2. tå skal pege lige i vejret (benet skal ikke være roteret).
CENTRERING
Centrér, så knæet er med øverst på billedet. Til det andet billede centreres så fodleddet er med nederst på billedet.
BILLEDKRITERIER
Hele crus skal fremstilles inklusiv knæ og fodled. Caput fibula skal ligge 1/3 ind under tibia. Mediale malleol og ledfladen over talus skal være friprojiceret. Laterale malleols ledflade vil ikke fremtræde fri. Hvis der tages to billeder skal de overlappe hinanden.