Perioperativ thromboseprofylakse i tilslutning til mammakirurgi
Beskrivelse
At tilvejebringe et ensartet grundlag og principper for håndtering af tromboseprofylakse og antikoagulationsbehandling.
Målgruppe
Klinisk personale, der er involveret i behandling af mammakirurgiske patienter.
Definition af begreber
AK behandling = antikoagulationsbehandling.
VTE = dyb venetrombose.
Operation for benigne tilstande samt små re-operationer på cancerpatienter f eks re-lumpektomi uden øget risiko for VTE
Ingen thromboseprofylakse.
Cancerpatienter til operation uden øget risiko for VTE
TED strømper til knæene under immobilisering og tidlig mobilisering.
Cancerpatienter med øget risiko for VTE
F.eks. patienter med thrombofili, tidligere VTE, BMI højere end 35, kronisk immobilisering, venøs insufficiens og pulmonal hypertension.
Tilbydes thromboseprofylakse i form af TED strømper og inj. Fragmin 5.000 IE s.c. x 1 dgl i 4 uger
begyndende 6-10 timer postoperativt.
Cancerpatienter i AK-behandling
Mhp. Pausering og/eller bridging følges anbefalinger fra applikationen ” pausering og/eller bridging af patienter i antitrombotiskbehandling” fra DSTH - https://dsth.dk/bridging2018/index.html.
Al mammacancerkirugi betragtes som intermediær blødningsrisiko.
Der henvises i øvrigt til DBCG’s ’Vejledning vedrørende perioperativ thromboseprofylakse i tilslutning til brystkirurgi. Læs www.dbcg.dk
Ved forundersøgelsen
Det er journalskrivende læges ansvar at opdatere FMK i henhold til både seponering og genoptagelse af AK-behandling.
Al mammacancerkirugi betragtes som intermediær blødningsrisiko
