Gipsskifte ved større artrodeser, 3–5 dages kontrol samt 2 eller 4 ugers kontrol
Beskrivelse
Sygeplejeambulatoriet er placeret i ortopædkirurgisk ambulatorium. |
Kontrollen foregår som særligt ansvarsområde til udpeget sygeplejerske med speciel indsigt i fod- og ankelkirurgi. Sygeplejersken arbejder selvstændigt med opgaven, som beskrevet i instruksen. |
Kvaliteten overvåges af den specialeansvarlige for fagområdet for fod- og ankelkirurgi. |
|
3- 5 dage post operativt |
Patienten kommer fra sengeafdeling til anlæggelse af cirkulær gips |
Bagre gipsskinne fjernes - der fortages sårtilsyn samt bandageanlæggelse |
Der undersøges for trykspor fra gips, nedsat sensibilitet og kapillærrespons, infektionstegn, suggilation, hævelse og smerte |
Cirkulær X - Lite anlægges til brug i 4 uger indtil næste kontrol |
|
2 eller 4 ugers kontrol |
Den gamle gips fjernes |
Der undersøges for trykspor fra gips, nedsat sensibilitet og kapillærrespons, infektionstegn, suggilation, hævelse og smerte |
Ved sufficient ophelet sår, fjernes suturerne |
Foden soigneres |
Ny gipsanlæggelse |
Gipsesål udleveres |
|
Ved iagttagelse af ændringer i forhold til instruks eller sygeplejerskens tjekliste, skal der tages kontakt til en fodlæge. |
|
Hvis der er taget røntgenbilleder, skal disse konfereres med bagvagten. Resultat/beslutning samt bagvagtens navn skal dokumenteres. |
|
|
INFORMATION TIL PATIENTEN |
Patienten instrueres i at op starte støtte med gradvis øget belastning fra 6 uger postoperativt, 4 uger ved kikkertoperation startende med 10-15 kg. |
Næste kontrol hos operatør forudgået af røntgenkontrol uden gips - se journal. |
Inden kontrollen afsluttes skal patienten informeres om infektionsrisiko, hævelse af foden og handlingsmuligheder i forbindelse hermed. Patienten rådes til at huske rummeligt fodtøj til næste kontrol. |
Kontaktpersonkort medgives. Patienten rådes til at tage kontakt ved problemer. |
Til slut dikteres relevante data til journalen, herunder næste kontrol. |
|
Definition af begreber |
Cirkulær gips: Gips, som går hele vejen rundt om fod/crus startende 3 fingersbredder fra knæbøjning og til tæerne. |
Bagre gips: Skinne af gips, som ligger på plantar side af patientens ben som fikserer ankelled i 90 grader. |
|
Formål |
At tydeliggøre den delegerede opgave og beskrive ansvaret i sygeplejeambulatoriet. |
At kvalitetssikre sygeplejerskens selvstændige opgave i ambulatoriet. |
|
Opgavelisten tjekkes og vinges af. |
|
Referencer |
PRI - Sundhedsfaglig kontaktperson |
PRI, Infektionshygiejne - Præ-, per- og postoperativ infektionsforebyggelse (6.1) |
PRI, Sygepleje til patienter med gipsbandage |
Sundhedsstyrelsen, Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp (delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed), oktober 2013 |
DDKM 2: Delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed (1.4.7) |
|