| Klinisk mistanke til gastro-intestinal obstruktion med / uden pneumoperitoneum eller peritoneal reaktion. I neonatal perioden: duodenal atresi, duodenal web(diafragma), tyndtarms atresi(er), malrotation med volvulus, pancreas annulare, mikrocolon, Mb. Hirschsprung, anal atresi eller NEC (necrotiserende enterocolitis), Hos spædbørn: (dog ikke som 1. undersøgelse) invagination, enterocolitis, malrotation, volvulus, neutropen colitis (typhlitis) hos kemo-behandlede børn, Hos øvrige børn: mega-colon hos kendte patienter med colitis ulcerosa, neutropen colitis (typhlitis) hos kemo-behandlede børn, invagination, torkveret ovariecyste (o.o.abdomen m.h.p. forkalkninger). Hos børn mistænkt for fremmedlegeme. |
| • AP - liggende, evt. suppl.:inkl. diafragma og bækkenbund, • AP - stående/hængende: HUSK diafragma kuplerne, • Ve. sideleje med horisontal strålegang, • NB: hvis anal atresi: markér anus med et lille bly stykke, i sideleje, helst barnet med hovedet nedad og rumpen i vejret upside down, for at bedømme atresiens højde i forhold til bækkenbunden.
|
Supplerende undersøgelser: Høj obstruktion: Ultralydsundersøgelse af abdomen ved malrotation m volvulus (m. Doppler), cyste diagnostik, hypertrofisk pylorus stenose, NB: ventrikel eller tyndtarms undersøgelser giver sjældent yderligere brugbare informationer, dvs. påvisning af en atresi udelukker ikke flere atresier! kontrast undersøgelse af øvre mavetarmkanalen bør kun foretages hvis børne kirurgisk ekspertise (Odense) har været indblandet i forløbet Lav obstruktion: • Ultralydsundersøgelse af abdomen: ved udfyldning • Colon indhældning: Mb. Hirschsprung, micro colon, meconium plug syndrome,..
|