ØNH, kæbefraktur
Indikation
Kæben sættes kirurgisk på plads med titanium-skruer og -plader. Kan opereres både fra mundhule og ude fra gennem hud.
Basisobservation og pleje
Se basisobservationer af patienter i opvågningsafsnittet.
Udvidet observation og pleje
• Let eleveret hovedgærde.
• Har eventuelt fast frakturskinne på tænderne, eventuelt suppleret med intermaksillært elastiktræk.
• Der kan forekomme sivning fra mundhulen. Der kan suges i mund og næse.
• For at afhjælpe smerte, hævelse og blødning kan påsættes ispakning på huden over operationsområdet: 20 minutter på og 40 minutters pause.
• Ved kraftig blødning kontaktes kæbekirurgen.
• Må få vand per os, når patienten kan synke vandet. Kan gives med en sprøjte.
• Mundpleje: gøres med vand og lyserøde mundplejepinde. Evt. læbebalm.
• Kan være generet i næsen på grund af nasalintubation. På grund af risiko for blødning må patienten ikke pudse næse.
• Hæver i ansigtet. Nedsat følelse i læber og tunge på grund af lokalbedøvelse.
• Lokalanæstesi kan give høj puls
• Der er risiko for sekretstagnation -> opfordres til at hoste.
• Obs. vandladning.
• Hvis frakturen er reponeret uden hjælp af skruer, må der ikke komme tryk på det opererede område (sædvanligvis zygomafraktur)
Smertebehandling og anden medikamentelbehandling
Rammeordination eller anden smerteplan ordineres af H-anæstesi.
Antibiotika ordineres af kirurg.
