Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Adipositas og graviditet - Sygeplejeinstruks (Graviditets- og Ultralydsafsnittet)

 

Specielle observationer

  • • 

Ultralyd.

  • • 

Blodtryksmåling.

  • • 

CTG.

  • • 

Vejning.

  • • 

Oral glukose tolerancetest (OGTT - glukosebelastning) ved BMI >27.


Undervisning/information om undersøgelse/behandlinger

  • • 

Patienten orienteres om, at undersøgelsen kan være insufficient på grund af patientens adipositas.

  • • 

Patienten orienteres om, at anbefalet maksimale vægtøgning i graviditet er 6-9 kg. Dansk kohorteundersøgelse på overvægtige viser, at komplikationsfrekvensen falder ved vægtøgning <5 kg.

  • • 

Patienten motiveres til evt. at ændre livsstil i forhold til kost og motion. Pjecen ”Sunde vaner” fra Sundhedsstyrelsen kan udleveres med henvisning til kapitlet om mad.

  • • 

Patienten orienteres om skanning i graviditetsuge 36 med henblik på tilvækst og fosterstilling.

  • • 

Patienten med BMI >40 orienteres om tilsyn ved narkosen med henblik på evt. epiduralkateter, når hun kommer på fødegangen med veer.


Sygeplejersken/jordemoderen udfører ordinerede undersøgelser/behandlinger

  • • 

I Astraia kodes patienten for adipositas under diagnoser.


Anvendelse af apparatur

  • • 

Undersøgelseslejet køres op i rette arbejdshøjde, så der er muligt for personalet at lave undersøgelsen så sufficient som muligt.

  • • 

Ved ultralydsundersøgelse kan forsøges med lavt lejeniveau, så skannøren kan forsøge at anvende ”egen kropsvægt” til pres på transducer. Ligeledes kan der forsøges med fladt hovedgærde.

  • • 

Ved CTG-undersøgelse anvendes seng beregnet til bariatriske patienter.

  • • 

Ved blodtryksmåling anvendes ekstra stor manchet.

  • • 

Ved vejning anvendes vægt der er godkendt til >150 kg.