Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Sygepleje til epistaxis-patient

 

Før patienten kommer på stuen

Sygeplejersken orienterer sig i EPJ

  • • hvorfra patienten er henvist

  • • sygdomsforløb (f.eks. hvor længe og hvor meget har det blødt)

  • • andre sygdomme, f.eks. får patienten blodfortyndende medicin

  • • specielle hensyn

 

Klargøring af ambulatoriestuen

  • • Blodtryksapparat, sug, ekstra bakker, forklæde, cellestof, visir, pincet

  • • Slimhinde-analgesi og pads klargøres

  • • Finde epistaxis-bakken

  • • Bipolarvognen sættes på stuen

  • • Finde venflon-bakke frem

  • • Finde isterninger

 

På stuen

Patienten lejres i stol, så de ikke synker eller aspirerer blod. Patienten opfordres til at spytte blod ud i kapsel.

Sygeplejersken måler blodtryk og puls. Evt. fuld TOKS. Dette dokumenteres i EPJ.

Sygeplejersken oplyser om det forestående program for patienten og forhører sig om, patienten har smerter, der smertescores og tilbydes smertestillende ved behov. Dette dokumenteres i EPJ.

Husk, at tage protesen ud i overmunden, hvis patienten skal sutte på is.

Eventuelt ispose over næseryggen.

 

I tilfælde af indlæggelse:

  • • Der anlægges venflon. Dette dokumenteres i EPJ.

  • • Påsættes identifikationsarmbånd og der identificeres via patientjournal

  • • Bestil evt. ordinerede blodprøver

 

Skriftlig information

Sådan forebygger og behandler du næseblødning

Sådan renser du næsen med saltvand