Retrograd ejakulation
Formål
At sikre at oprensning af spermatozoer i tilfælde med retrograd ejakulation sker i overensstemmelse med Fertilitetsenheden Aalborg Universitetshospitals politik, mål og kravgrundlag i øvrigt.
Definition af begreber
Retrograd ejakulation: Tilstand, hvor sæden på grund af en defekt i blærehalsmusklen ikke ejakuleres ud i urinrøret som normalt, men i stedet ejakuleres til blæren.
Beskrivelse
Baggrund, anvendelse og gyldighed
Intet særskilt at bemærke
Ansvar
Laboratorielederen har det overordnede ansvar for proceduren. I den daglige drift er laboratoriepersonalet ansvarlig for, at nye medarbejdere informeres og undervises i proceduren. Medarbejderen er herefter personlig ansvarlig for, at proceduren efterleves i praksis.
Fremgangsmetode
1. Patienten informeres om proceduren og der udleveres 3 standardcontainere.
2. Patienten lader vandet, men tømmer ikke blæren fuldstændigt.
3. Patienten skal herefter vente i ca. 15 min.
4. Herefter skal patienten masturbere og et eventuelt ejakulat udtømmes i standardcontainer.
5. Herefter skal patienten tømme blæren i de udleverede standardcontainere (max 3 stk), som straks efter udleveres til bioanalytikeren.
6. Hvis der er et ejakulat undersøges der straks om der er sædceller (inden prøven er homogen).
7. Hvis der ikke er et ejakulat eller der ikke ses sædceller skal urinprøven omhældes hurtigst muligt i spidsglas, som straks centrifugeres ved 1316 rpm (300 G) i 7 min. Det er vigtigt at urinen centrifugeres hurtigst muligt, da surhedsgraden i urinen ellers vil ødelægge spermatozoerne.
8. Urinen hældes fra og bundfaldet tilsættes 4-5 ml MHM medie og overføres til et nyt spidsglas.
9. Prøven centrifugeres i 7 min. ved 1316 rpm (300 G).
10. Supernatant suges fra og vaskeproceduren gentages.
11. Efter vask opslæmmes pellet i CSCM dyrkningsmedie til IVF og MHM medie til IUI og ICSI.
12. Til IVF indstilles prøven til 3 mill/ml og til ICSI til 1-2 mill/ml. (se evt. sop ”Modtagelse og gradientcentrifugering af partnersæd til IVF og ICSI”).
13. Til IUI opslæmmes pellet i ½ ml MHM medie, prøven tælles som en almindelig IUI-prøve og tallene noteres på patientens IUI-skema.
14. Hvis der er et ejakulat, oprenses det som alle andre sædprøver.
15. Opret og klargør prøven i Formatex.
