Retrograd ejakulation
Formål
At sikre, at oprensning af spermatozoer i tilfælde med retrograd ejakulation sker i overensstemmelse med Fertilitetsklinikken Aalborg Universitetshospitals politik, mål og kravgrundlag i øvrigt.
Definition af begreber
Retrograd ejakulation: Tilstand, hvor sæden på grund af en defekt i blærehalsmusklen ikke ejakuleres ud i urinrøret som normalt, men i stedet ejakuleres til blæren.
Beskrivelse
Baggrund, anvendelse og gyldighed
Intet særskilt at bemærke
Ansvar
Biologen har det overordnede ansvar for proceduren. I den daglige drift er laboratoriepersonale ansvarlig for, at nye medarbejder informeres og undervises i proceduren. Medarbejderen er herefter personligt ansvarligt for at proceduren efterleves i praksis.
Fremgangsmetode
• Patienten informeres om proceduren, og der udleveres 3 standardcontainere
• Patienten lader vandet, men tømmer ikke blæren fuldstændigt.
• Patienten skal herefter vente i ca. 15 min
• Herefter skal patienten masturbere og et eventuelt ejakulat udtømmes i standardcontainer
• Herefter skal patienten tømme blæren i de udleverede standardcontainere (max 3 stk), som straks efter udleveres til bioanalytikeren.
• Hvis der er et ejakulat undersøges der straks om der er sædceller (inden prøven er homogen).
• Hvis der ikke er et ejakulat eller der ikke ses sædceller skal urinrøven omhældes hurtigst muligt i Falconglas, som straks centrifugeres ved 2800 omdrejninger i 10 min. Det er vigtigt at urinen centrifugeres hurtigst muligt, da surhedsgraden i urinen ellers vil ødelægge spermatozoerne.
• Urinen hældes fra og bundfaldet tilsættes 4-5 ml ækvilibreret fertilitseringsmedie og overføres til nyt Falconglas.
• Prøven centrifugeres i 10 min. ved 2800 rpm.
• Supernatant suges fra og vaskeproceduren gentages.
• Efter vask opslemmes pellet i fertiliseringsmedie til IVF/ICSI og Gamete Buffer til IUI.
• Til IVF indstilles prøven til 3 mill/ml og til ICSI til 1-2 mill/ml. (se evt. sop ”Modtagelse og gradientcentrifugering af partnersæd til IVF og ICSI”)
• Til IUI opslemmes pellet i ½ ml. vaskemedie, prøven tælles som en almindelig IUI-prøve og tallene noteres på patientens inseminationsskema
• Hvis der er et ejakulat oprenses det som alle andre sædprøver.
• Opret og klarmeld prøven i Formatex