Diagnostisk strategi ved mistanke om kolorektalcancer
Formål
At anvise hvilken diagnostisk undersøgelse, der er evidens for at anvende på mistanke om kolorektalcancer.
Definitioner
Beskrivelse
Patienter der henvises på mistanke om kolorektalcancer, skal primært have foretaget koloskopi. Anbefalingerne kommer på baggrund af en Medicinsk Teknologivurdering udgivet af Sundhedsstyrelsen.
Patienter med blod i afføringen, ændrede afføringsvaner, jernmangelanæmi, mavesmerter og uønsket vægttab, anbefales primært koloskoperet, og ikke som hidtil anbefalet sigmoideoskopi efterfulgt af hæmocult.
Den væsentligste begrundelse for strategien er:
• Den foreslåede strategi reducerer antallet af patienter, der skal igennem flere undersøgelser.
• Der er ingen væsentlig forskel i omkostninger mellem den hidtidige og den nye strategi.
• Initial koloskopi medfører mindre ubehag for patienten, dels på grund af brug af analgetica og sedativa, men især fordi flere patienter undgår dobbeltundersøgelser
Referencer
Sundhedsøkonomisk analyse af diagnostiske strategier ved symptomer på ende- og tyktarmskræft - en Medicinsk Teknologivurdering 2009, udgivet af Sundhedsstyrelsen februar 2009.
