Akut indlæggelse - Ortopædkirurgisk Afdeling, Aalborg
Formål
Huskeliste.
Beskrivelse
Til operation i indeværende vagtdøgn
Husk at melde patienten videre i systemet, følgende oplysninger er essentielle:
1. Patientdata (navn, CPR, afdeling)
2. Påtænkt operation
3. Udfyldelse af operatørsamtale i NordEPJ
4. Hvornår har patienten sidst spist drukket eller røget
Disse oplysninger meldes videre til:
5. Mellemvagten (personsøger nr. 482)
6. Operationssygeplejersken (personsøger nr. 435) booker pt. på akutprogrammet via Bookplan
7. Vagthavende på O-anæstesi (personsøger nr. 541)
8. Modtagende sengeafdeling
O1: 62380
O2: 69444
Eventuelle røntgenbilleder: Der skal sendes en rekvisition i NordEPJ på ”ophængning” til røntgenkonference den følgende hverdag. Obs. afdelingstilknytning til O1/O2.
Til operation i næste døgn
Husk at melde patienten videre i systemet, følgende oplysninger er essentielle:
1. Patientdata (navn, CPR, afdeling)
2. Påtænkt operation.
3. Udfyldelse af operatørsamtale i NordEPJ
4. Hvornår patienten skal faste (fx fra midnat)
Disse oplysninger meldes videre til:
1. Mellemvagten (personsøger nr. 482)
2. Operationssygeplejersken (personsøger nr. 435) booker pt. på akutprogrammet via Bookplan
3. Modtagende sengeafdeling
O1: 62380
O2: 69444
Eventuelle røntgenbilleder: Der skal sendes en rekvisition i NordEPJ på ”ophængning” til røntgenkonference den følgende hverdag. Obs. afdelingstilknytning til O1/O2.
Indlæggelse uden operation
Husk at melde patienten videre i systemet, følgende oplysninger er essentielle:
1. Patientdata (navn, CPR, afdeling)
2. Årsag til indlæggelse.
3. Hvad skal der observeres for, skal der meldes tilbage om abnorme værdier
Disse oplysninger meldes videre til:
1. Mellemvagten (personsøger nr. 482)
2. Modtagende sengeafdeling
O1: 62380
O2: 69444
Eventuelle røntgenbilleder: der skrives ophængningsrekvisition i NordEPJ
Til subakut operation
(Patienten går hjem og møder fastende et af de nærmeste døgn)
Husk at melde patienten videre i systemet, følgende oplysninger er essentielle:
1. Patientdata (navn, CPR, afdeling, TELEFONNUMMER)
2. Påtænkt operation
3. Udfyldelse af operatørsamtale i NordEPJ
4. Hvornår patienten skal faste (fx fra midnat). Obs.: Kan først aftales, når der er en operationsdato.
5. Hvilken dato patienten møder
Disse oplysninger meldes videre til:
1. Mellemvagten (personsøger nr. 482)
2. Operationssygeplejersken (personsøger nr. 435) booker patienten på akutprogrammet via Bookplan
3. Modtagende sengeafdeling
O1: 62380
O2: 69444
4. Sekretariatet næste morgen.
Eventuelle røntgenbilleder: Der skal sendes en rekvisition i NordEPJ på ”ophængning” til røntgenkonference den følgende hverdag. Obs. afdelingstilknytning til O1/O2.
Alle akutte patienter skal i skadestuen have skrevet journal. Denne skal indeholde: 1. Evt. kontrol der skal udføres på afdelingen fra indlæggelsestidspunkt til stuegang næste formiddag fx puls eller sensibilitetskontrol, GCS og lignende. Hvor hyppigt? 2. Medicin efter standardordinationspakke eller som minimum smertestillende fast og p.n. ordination, evt. tromboseprofylakse 3. Husk at overføre medicin fra FMK 4. Evt. faste 5. Operationsindikation 6. Oplysning om hvilke informationer der er givet til patienten om operationen.
Hvis indlæggelsen foregår på et tidspunkt hvor der kun er forvagt tilstede i skadestuen, og operationsindikationen ikke er helt sikker, SÅ SKAL PATIENTEN SES AF MELLEMVAGTEN INDEN DER KAN TAGES VIDERE SKRIDT MOD OPERATION. |
