Pakkeforløb – Tarmkræftmetastaser i leveren
Forløbsleder: | Mogens Sall, overlæge, FBE, Kirurgi Syd, tlf. 9766 1180. |
Forløbskoordinator: | Helle Vindfeldt Rasmussen, Kirurgisk Afd. A, tlf. 9766 1163.
Tanja Skov Jensen, Kirurgisk Afd. A, tlf. 9766 1161.
|
Sekretær i MR-teamet er ansvarlig for koordinering af det radiologiske udredningsforløb.
MR-bookingen kontaktes på tlf. 4098 7989 mandag til torsdag mellem kl. 07.30-15.00 og fredag mellem kl. 07.30-14.30.
Forløb:
Ifølge Sundhedsstyrelsens materiale ”Pakkeforløb for tarmkræftmetastaser i leveren” skal patienterne have foretaget forskellige undersøgelser indenfor bestemte tidsrammer.
Henvisning:
Alle patienter henvises fra Kirurgisk Afdeling A til CT-skanning eller i enkelte tilfælde en MR-skanning.
Ved henvendelse på tlf. 4098 7989 vil tidspunktet for undersøgelsen blive oplyst.
Henvisende læge skal sørge for nedenstående:
● | At der foreligger en plasma-creatinin/eGFR, uanset patientens alder. Den må højest være 7 dage gammel. |
● | At fremsende elektiv henvisning via WebPAS til Radiologisk Afdeling, mærket ”kræftpakke”. |
● | At informere patienten grundigt om undersøgelsesforløbet. |
Visitering:
Sekretæren i MR-bookingen visiterer selv henvisninger til CT-skanning.
Ved MR-skanninger er det en læge fra Gastro-sektionen, som visiterer henvisningen.
Henvisningen skal markeres med blåt flag samt tilføjes til ”Tjekskema: Kræftpakker – MR-team”.
Henvisningen sættes på beskriverspor ”Gastro – A Amb Beskrivelse: Diktat” og konferencespor ”Skal ikke konfereres”.
Booking:
Der skal bookes på første ledige tid, dog skal patienten have en tid senest 4 kalenderdage efter modtagelse af henvisningen.
Undersøgelse:
CT - Colofol
MR – Lever dynamisk med Primovist.
Beskrivelse:
Standardbeskrivelse + eventuelle fokusområder.
Verificering:
Godkendelse af beskrivende læge.
Svar:
Kirurgisk Afdeling A skal have skriftligt svar tilsendt via edifact senest kl. 16.00 dagen efter undersøgelsen.
Undersøgelsesresultatet skal tillige sendes til patientens egen læge via edifact.
Patienter med afvigende forløb:
Ikke alle kræftpatienter kan følge et pakkeforløb fra start til slut. Det kan skyldes mange forskellige forhold. Uanset årsagen, skal man – i lighed med andre kræftpatienter – undersøges og behandles uden unødig ventetid. Det har Regionen pligt til at sikre. Som regel bliver man tilbudt et forløb, der starter det sted i pakken, hvor det er relevant eller man får anlagt en individuel plan.
Afvigende forløb kan f.eks. være:
● | Patienter, der får stillet kræftdiagnosen på en anden måde end via pakkeforløbet (f.eks. ved tilfældigt fund). |
● | Patienter, der ikke kan følge et relevant pakkeforløb på grund af anden sygdom eller psykiske eller sociale årsager. |
● | Patienter, der får diagnosticeret metastaser uden den primære kræft er kendt. |
● | Patienter med begrundet mistanke om tilbagefald efter tidligere behandlingsforløb. |
● | Patienten hos hvem den ansvarlige læge har begrundet mistanke om en alvorlig sygdom, der kan være kræft, men hvor det er uvist, hvilket organ det drejer sig om. |
