Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

 

Let hypoglykæmi ved diabetes mellitus

 

Definition

Hypoglykæmi under antidiabetisk behandling, der kan behandles af patienten selv evt. i samarbejde med plejepersonalet. Blodsukker <4 mmol/l og/eller symptomer.

Årsager

  • • For lidt mad

  • • Udskudte eller manglende måltider

  • • Fysisk aktivitet ud over det vanlige

  • • For meget insulin/visse tablettyper

  • • Forkert injektionsteknik (intramuskulært eller insulinpuder)

  • • Indtagelse af større mængder alkohol uden samtidig indtag af kulhydrat

Symptomer

  • • Sultfølelse

  • • Indre uro

  • • Sveder (koldsved)

  • • Ryster

  • • Nedsat koncentrationsevne

  • • Irritabel

  • • Vred, aggressiv

  • • Handlingslammet

Hos patienten med lang diabetesvarighed ses ofte uspecifikke symptomer som f.eks. prikken omkring munden eller i fingerspidserne.

Behandling

Behandlingen består i at hæve blodsukkeret hurtigt med:

  1. 1. 10 g hurtigt optageligt kulhydrat

  2. 2. Vent 5–10 min. mens det virker på blodsukkereret

  3. 3. 10 g langsomt optageligt kulhydrat for at stabilisere blodsukkeret og forebygge nyt tilfælde af hypoglykæmi

Forslag til hurtigt optagelige kulhydrater i mængder af 10 g kulhydrat:
1 dl juice, 2 dl mælk, 2 dl sød saft eller 3-4 tabl. druesukker (3 g kulhydrat / tabl.)

Forslag til langsomt optagelige kulhydrater i mængder af 10 g kulhydrat:
½ skive rugbrød eller mørkt franskbrød, ½ bolle eller ½ dl havregryn.

Skyldes hypoglykæmien fysisk aktivitet, bør der gives mindst 20 gram hurtigt optageligt kulhydrat, efterfulgt af mindst 1 skive brød idet blodsukkeret, afhængig af intensitet og varighed af aktiviteten, kan være påvirket længe efter.

Forebyggelse

Hvis diabetikere i insulinbehandling eller tabletbehandling skal mindske risikoen for hypoglykæmi, er de afhængige af:

  • • Regelmæssig blodsukkermåling, samt justering af antidiabetisk behandling ud fra blodsukkerprofiler

  • • Regelmæssigt måltidsmønster (5-6 måltider dagligt - Fordelt på 3 hovedmåltider og 2-3 mellemmåltider)

  • • At insulin administration og injektionsteknik er korrekt

  • • At der tages højde for fysisk aktivitet ud over det vanlige (mindre insulin eller mere mad)

  • • At lave blodsukkere behandles sufficient (ikke sufficient behandling øger risikoen for gentagelse)

Link

Injektion af insulin til voksne

Svær hypoglykæmi ved diabetes mellitus