Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Kapselenteroskopi – Medicinsk Afdeling, RHN

 

Formål

Kapselenteroskopi er en billeddiagnostisk undersøgelse af tyndtarmen med henblik på at finde blødningskilde, tegn på inflammation (Mb. Crohn) eller anden patologi, som ikke har kunnet diagnosticeres ved anvendelse af konventionelle metoder (billigere metoder).

 

Beskrivelse

Undersøgelsen foretages ved hjælp af et digitalt kamera indbygget i en lille kapsel (11 x 26 mm.). Kapslen sender trådløst billederne (ca. 50.000 billeder) til en modtager, som patienten bærer på kroppen. Kapslens ”levetid” er ca. 12 timer.

Undersøgelsen bestilles ved at sende en henvisning til specialeansvarlig overlæge Kim Therkelsen, Medicinsk Afdeling med oplysning om fuldførte endoskopiske undersøgelser, samt angivelse af negative biokemiske undersøgelser, jf. nedenstående.

Indikation for undersøgelsen

  • • Gentagne tilfælde af tegn på blødning fra tarmen, hvor komplet og relevant endoskopi i den aktuelle sygdomsperiode (gastroskopi til III stykke af duodenum + ileo-koloskopi) ikke har afsløret blødningskilde

  • • Mistanke om inflammatorisk tarmsygdom (Mb. Crohn), hvor dette ikke har kunnet konstateres på anden vis (MR-skanning, UL-skanning eller konventionel tyndtarmspassage)

  • • Jernmangelanæmi (lavt p-jern, normal - høj transferrin, lav jernmætning, lavt p-ferritin og lavt MCV), normal undersøgelse for coeliaci (transglutaminase antistof) samt normal jern-absorptionstest

  • • Anden undersøgelse som giver mistanke om tyndtarmspatologi (polypose – tumor).

Kontraindikationer

  • • Kendt eller mistænkt gastrointestinal obstruktion (absolut kontraindikation)

  • • Strikturer eller fistler (Crohn´s sygdom) (absolut kontraindikation)

  • • Implanteret pacemaker eller andet implanteret elektromedicinsk apparatur (relativ kontraindikation)

  • • Synkebesvær (absolut kontraindikation).

Praktisk gennemførelse

  • • Patienten skal møde i Medicinsk Gastroenterologisk Ambulatorium på Afsnit 205A

  • • Patienten skal udrenses svarende til koloskopi (PicoPrep® - udrensningsproceduren skal følges nøje for bedst mulige resultat)

  • • Patienten skal være fastende (6 timer – tyndtarmen skal være tom)

  • • Udstyret monteres af sygeplejerske, hvorefter patienten indtager kapslen

  • • Patienten skal drikke et stort glas vand hver ½ time de første 4 timer, og må spise et let måltid efter de 4 timer

  • • Udstyret afmonteres af patienten efter 12 timer og afleveres den følgende dag på Afsnit 205A

  • • I Medicinsk Gastroenterologisk Ambulatorium lægges datafil på PC.

Besvarelse af undersøgelsen

Billedfilen gennemses af speciallæge, som efterfølgende beskriver undersøgelsen.
Der afsendes skriftligt svar til rekvirent (behandlingsansvarlig læge) med besked om/forslag til videre plan for undersøgelse/behandling.

 

Referencer