Gennemlysning – Oesophagus Motilitetsundersøgelse
Indikation: Dysphagi og achalasi
Kort og godt:
Præmedicin: | - ingen |
Lab. som skal foreligge: | - ingen |
Speciel forberedelse til undersøgelsen: | fastende |
Kontrast: | E-Z-HD 340 g blandes med 65 ml vand. Forbrug i alt ca. 450 ml (3 port. blandes) Fødebolus i form af kyllingepaté på rugbrød. Maden er i køleskabet i kaffestuen. |
Lejring: | Stående |
Strålehygiejniske “gode råd”: | Stå altid så langt fra lejet som muligt. Brug gennemlysning 4 p/s for naturligt at fremstille de dynamiske forhold. |
Andet: | Paté-tern må ikke være for små – 1/2 rugbrødsskive ”afskorpes” og deles i 4 tern. (Der bruges 2-4 tern pr. patient). Ternene gennemvædes med kontrast. |
Forberedelse fra afdelingens side:
Fastende
Forberedelse i rummet inden undersøgelsen starter:
Kontrasten blandes. Patémad afskorpes og deles i 4.
Alm. plastbæger samt sugerør til kontrast.
Patienten lejres.
Patienten forberedes nøje på, hvad der skal ske, da han/hun helst ikke må tale, hoste eller lignende under undersøgelsen.
Selve undersøgelsen:
Under gennemlysning (4 p/s) udføres følgende undersøgelsessekvens ( i AP plan):
Husk at gemme gennemlysning når pedalen slippes.
HUSK oversigt billede i et plan
1. Én mundfuld kontrast gives, holdes og synkes på én gang på kommando. Kontrasten følges gennem hele oesophagus.
2. Paté-tern med kontrast tygges, synkes på én gang. Bolus følges gennem hele oesophagus.
3. ”Bælle” 200 ml kontrast med sugerør – hovedet drejet til venstre, der gennemlyses.
4. Drikke ca. 150 ml kontrast. Uden gennemlysning.
5. Patienten i rygleje – drejet ca. 10 grader til højre – gentagelse af punkt 2 med konstant gennemlysning af oesophagusmunden/cardia.
6. Patienten køres op i stående stilling.
7. Én mundfuld kontrast gives – synkes på kommando, mens der gennemlyses af oesophagus forfra.
8. Trendelenburg + Valsalva. Test for reflux i gennemlysning.
Efter undersøgelsen:
Intet
Information til patient om efterbehandling:
Informer om vigtigheden af at drikke rigeligt resten af dagen, for at undgå obstipation.
Afføringen kan blive lys af kontrasten.
