Torakoskopisk mini maze
Formål: Patienter med paroksystisk (intermitterende) atrieflimren. Patienterne har ofte været RFA-behandlet (Radio Frekvent Ablation) hos kardiologerne først. Vi går ind skopisk og laver ledningsblokerende linier omkring lungevenerne Se proceduren for: MAZE IV med sternotomi, hvor brændelinier er afbilledet. |
Vigtige afsnit | Nøglepunkter |
Lejring: | Rygleje med begge arme lejret lavt på armborde ned langs siden Procedure for ryglejring til patienter til hjertekirurgiske indgreb + gelpølle under thorax´s venstre side + underkrops Bair Hugger |
Desinfektion:  | Klorhexidinsprit 0,5 % x 2. Som til klap-operation, dog langt ned på begge sider af thorax. ÷lysker frie. Desinfektion af operationsfelt |
Fremstilling: TV-op.’s sterile depot: Standardkasse Torakoskopikasse Ethicon porte, 11 mm x 2 (Kii – port) Ethicon port, 5 mm (Kii – port) Endo pincetter Endo nåleholder 0° optik Pleuradræn, str. 24 x 2 Pleuraflaske x 2 Lampehåndtag Isolator transpolar pen MAX 5 Atricure Isolator Endo xcl EML Atricure Isolator Endo xcl EMR Wolf Lumitip MID 1 Evt Endoclip 5mm + 10mm Endo Stitch Endo Stitch 2/0 polysorb (120 cm) Endo Shears Voyant Covidien endo GIA lang + Lilla 45 mm x 2 Evt Atrtieclip EndoClose CO2-slange EndoPeanut Laparoskopisug med sug og skyl Knot Pusher Steril defi patch x 1 Marcain 2,5 mg/ml + 20ml sprøjte+grøn kanyle Paceelektroder | Fra hjertetårn, som tages med på stuen Skab 11, Pincet endo, 2 stk 1. Pincet fin 301-2016 2. Pincet kraftig 301-217 Skab 11, den med blå/rødt håndtag Pakkes altid op sammen med EMR + MID 1 |
Bruges kun på højre side Bruger normalt 3 stk Voyant apparat fra stue 9 Vi sætter den runde FRONT på, og narkosen sætter den firkantede BACK på Fås af narkosen Kun blå bruges |
Afdækning: Stort grundsæt Diatermihåndtag Sugepose + lang pose til skopi-instrumenter Antidug + 20ml sprøjte + prop Kamerapose | Husk at få den sterile patch af narkosen, den sættes foran på højre øverste thorax efter desinfektion, men inden afdækningen. Indhold i stort grundsæt |
I øvrigt på stuen: Atricure rack med fodpedal Skopi rack med insufflator (Vitas) BearHugger | Max. tryk i thorax: 8-10 mm Hg, der insuffleres ca. 5 l/min |
Suturer: Premicron 0 x 3-4 Novosyn 0 Dafilon 4-0 x 2 | Dræn Porthul |
Forbinding: Mepore Lille blå ”måtte” x 4 + Mefilm | Dræn |
Revideret 19/11- 2020
Hvis der ingen torakoskopi kasse er, da medtag:
Pleurakasse
Lyslederkabel
Ringtang (evt fra Fehlings instrumenter)
