Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Torakoskopisk mini maze

 

Formål:

Patienter med paroksystisk (intermitterende) atrieflimren.

Patienterne har ofte været RFA-behandlet (Radio Frekvent Ablation) hos kardiologerne først.

Vi går ind skopisk og laver ledningsblokerende linier omkring lungevenerne

Se proceduren for: MAZE IV med sternotomi, hvor brændelinier er afbilledet.

 

 

 

 

 

Vigtige afsnit

Nøglepunkter

Lejring:

 

Rygleje med begge arme lejret lavt på armborde ned langs siden Procedure for ryglejring til patienter til hjertekirurgiske indgreb

+ gelpølle under thorax´s venstre side

+ underkrops Bair Hugger

Desinfektion:

Klorhexidinsprit 0,5 % x 2.

Som til klap-operation, dog langt ned på begge sider af thorax. ÷lysker frie.

Desinfektion af operationsfelt

Fremstilling:

TV-op.’s sterile depot:

 

Standardkasse

 

Torakoskopikasse

Ethicon porte, 11 mm x 2 (Kii – port)

Ethicon port, 5 mm (Kii – port)

Endo pincet

 

Endo nåleholder

0° optik

Pleuradræn, str. 24 x 2

Pleuraflaske x 2

Lampehåndtag

Isolator transpolar pen MAX 5

 

 

 

 

Atricure Isolator Endo xcl EML

Atricure Isolator Endo xcl EMR

Wolf Lumitip MID 1

Evt Endoclip 5mm + 10mm

 

 

Endo Stitch

Endo Stitch 2/0 polysorb (120 cm)

Endo Shears

Voyant

Covidien endo GIA lang

+ Lilla 45 mm x 2

Evt Atrtieclip

EndoClose

CO2-slange

EndoPeanut

Laparoskopisug med sug og skyl

Knot Pusher

Steril defi patch x 1

 

 

 

Marcain 2,5 mg/ml + 20ml sprøjte+grøn kanyle

 

Paceelektroder

 

 

 

 

Fra hjertetårn, som tages med på stuen

 

 

 

 

 

Skab 11

 

 

Skab 11

 

 

 

 

 

Pakkes altid op sammen med EMR + MID 1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bruges kun på højre side

 

 

Voyant apparat fra stue 9

 

 

 

 

 

 

 

 

Vi sætter den runde FRONT på, og narkosen sætter den firkantede BACK på

 

 

Fås af narkosen

 

Kun blå bruges

 

 

 

 

Afdækning:

 

 

Stort grundsæt

Diatermihåndtag

Sugepose + lang pose til skopi-instrumenter

Antidug + 20ml sprøjte + prop

Kamerapose

 

 

 

 

Husk at få den sterile patch af narkosen, den sættes foran på højre øverste thorax efter desinfektion, men inden afdækningen.

Indhold i stort grundsæt

 

 

I øvrigt på stuen:

Atricure rack med fodpedal

Skopi rack med insufflator (Vitas)

 

BearHugger

 

 

 

 

Max. tryk i thorax: 8-10 mm Hg, der insuffleres ca. 5 l/min

Suturer:

Premicron 0 x 3-4

Novosyn 0

Dafilon 4-0 x 2

 

Dræn

Porthul

Forbinding:

Mepore

Lille blå ”måtte” x 4 + Mefilm

 

 

Dræn

Revideret 20/10 2020

 

 

Hvis der ingen torakoskopi kasse er, da medtag:

 

Pleurakasse

Lyslederkabel

Ringtang (evt fra Fehlings instrumenter)