EUS fremstilling
Formål
At klarlægge forandringer i det gastrointestinale system og de omkringliggende organer.
Definition af begreber
EUS Endoskopisk Ultralyds Skanning.
Beskrivelse
Præoperativt
Sygeplejersken sikrer sig:
Fremstilling
Endoskopisk Ultralyds skanner.
Sug.
EUS skop. Se vejledning for Rengøring af endoskoper og tilbehør under invasive procedurer.
Steril vandflaske.
Steril pose med ventiler til EUS skop.
Steril pose med ballon.
Sterile servietter.
Steril kapsel.
Tandbeskytter/bideskinne.
Sugeslange
Sterilt vand.
Sprøjte 60 ml.
Serviet/opsamlingsble.
Eksplorationscreme.
Forklæder.
Medicin og antidot. Se vejledning: Sedation af patienter i forbindelse med invasive procedurer uden medvirken af anæstesiologisk personale.
Udstyr til anlæggelse af venflon (se særskilt vejledning),
Udstyr til monitorering.
Evt. Lidokainspray, antiskum.
Procedure
Aseptisk EUS skop (se vejledning Rengøring af endoskoper og tilbehør under invasive procedurer).
Sterile EUS ventiler pakkes ud, sugeventil, luft/vand ventil og biopsiventil monteres på EUS skop.
Vandflaske fyldes med steril vand.
Ballon pakkes ud af steril pakning og sættes på skopspidsen,
Monteringsredskabet benyttes til montering af ballon.
Sugeslange kobles på eksternt sug.
EUS skopet har to stik, et til generatoren (gul) og et til scanneren (rød). Disse kobles på skopet.
Inden skopet tilskuttes, påmonteres sugeslange og vandflaske til EUS skopet. Herefter kan skopet tilsluttes, og generator, scanner og sug tændes.
Afprøvning
Inden EUS’en påbegyndes, afprøves skopets funktioner.
• Sug: Kommer der vand i sugeslangen, når der trykkes halvt ind på den røde sugeventil
• Luft: Blæser EUS skopet luft – afprøves i vand, når den blå luft/vand ventil blokeres
• Vand: Skylles skoplinsen, når der trykkes halvt ind på den blå luft/vand ventil
• Virker ballonen – ballonen fyldes med vand, ved at trykke den blå luft/vand ventil helt ind, der må ikke være luft i! Ballonen tømmes ved at trykke helt ind på den røde sugeventil
• Kontroller, at biopsiventil er lukket
• Kontroller, at manøvrehåndtag virker
• Kontroller, at der er billede på monitor
EUS skopet er nu klar til anvendelse.
Rengøring
Efter endt undersøgelse monteres grøn studs på biopsikanalen og herpå monteres den grønne sugeslange.
Se særskilt vejledning for Rengøring af endoskoper og tilbehør.
Referencer
”Nationale Infektionshygiejniske retningslinjer” fra Statens Serum Institut. (2013)
Infektionshygiejniske retningslinjer 8.11