Baklofenpumpe genopfyldning sygepleje
Formål
At undgå pumpen løber tør for Baklofen og dermed sikre en kontinuerlig indgift af Baklofen intrathekalt.
Sikre at medicinen i pumpen ikke overskrider holdbarhedsperioden på 6 max mdr.
Definition af begreber
Baklofenpumpe er en Syncromed II-pumpe fra Medtronic. Se evt: www.medtronic.dk
Baklofen= Lioresal. Se Lægeinstruks Baklofenbehandling
Beskrivelse
Remedier til Baklofenpumper står i skab på stue 7 børneambulatoriet
• Et rullebord (sprittes af med 70 % hospitalssprit.)
• 1 sæt Refill Kit for Synchromed Pumps
• 1 stk. sterilt afdækningsstykke.
• Sterile handsker
• 1-2 stk. 20 ml. sprøjter.
• 1-2 stk. lyserøde kanyler
• Baklofen/Lioresal: 2 mg/ml á 5 ml eller 3mg/ml á 10ml
• Desinfektions swaps
• Mængde afhænger af pumpestørrelse ( 20/40 ml)
• Tablet til opdatering af Baklofen pumpe. Synchromed II Clinical Programmer
• 1 pk. krøller.
• 1 flaske klorhexidinsprit 0,5% uden farve
• Kanylebøtte
• Ampulknækkere
Informere barn og forældre om formål og fremgangsmåde.
• Emla påsat hjemmefra fjernes.
• Pumpen aflæses og opdateres.
• (NB! Dosisændring kun ved lægeordination).
• Pumpeopfyldningen udføres sterilt af læge eller sygeplejerske der er oplært i proceduren.
• Lægen / sygeplejersken tager sterile handsker på.
• Sterilt afdækningsstykke lægges på rullebord.
• Et sæt ”Refill Kit for Synchromed pumps” pakkes sterilt ud på det afdækkede rullebord og samles
• Alle glasampuller skal sprittes før de knækkes.
• Baklofen / Lioresal trækkes sterilt op i 20 ml sprøjte.
• Filter påmonteres sprøjten
• Krøller overhældes med klorhexidinsprit 0,5 %.
• Patienten afvaskes sterilt med krøllerne i området omkring indstiksstedet.
• Begynd ved porten og arbejd udefter med cirkel bevægelse i et område på 10-15 cm i diameter.
• Afvaskes x 2 (afvent at huden bliver tør mellem afvaskningerne)
• Pumpeområdet dækkes med sterilt hul-stykke
• Lægen/sygeplejersken udfører opfyldnings procedure efter vejledning i sættet
• Vær opmærksom på, at holde en hånd imod pumpen mens kanylen fjernes.
• Når kanylen er fjernet, dækkes indstiksstedet evt. med sterilt plaster.
• Ny tid til opfyldning aftales, emla plaster medgives og mødetidspunktet udleveres til forældrene og noteres i kalenderen, i Baklofen-mappen. Ny tid dikteres i journalen og noteres i Bookplan mhp registrering.
• Patienten medgives Emla til påsætning før næste opfyldning.
• Pt. udskrives
Ved Forgiftning/ overdosering
Robinul Neostigmin (antidot til Baklofen/Lioresal) er i skabet på stue 7 i børneambulatoriet og på afd. 103
Se evt. Lægeinstruks i PRI
