RTG columna lumbalis frakturkontrol

Følg

Forberedelse	Se om der er gamle relevante billeder. Afdækning efter strålehygiejniske retningslinjer: BEK nr 671 Strålingsgeneratorbekendtgørelsen §31 Underbenklæderne skal trækkes ned, så elastikken ikke kan ses på billederne, alternativt skal patienten have sygehusets undertøj på.
Standardoptagelser	Stående PA- og lat. Hvis patienten ikke kan medvirke til stående billeder, udføres undersøgelsen liggende. Kontrol efter traume: Kun aktuelle vertebrae Kontrol efter sammenfald (fx osteoporose): Hele columna lumbalis
Positionering	PA: Patienten står med lige meget vægt på begge ben og med front mod detektorpladen. Lat.: Hvis der er skoliose, vurderes den med henblik på, om patienten skal stå med højre eller venstre side mod detektorpladen. Skoliosens konvekse side skal vende mod detektorpladen. Armene bøjet fremad og opad. Brug evt. dropstativ. Patienten skal stå lige.
Centrering	PA: Centrer i midtsagittalplan og 3 fingerbredder over crista iliaca. Lat.: Centrer 3-4 cm over crista iliaca, blænd ud så den nederste thoracalhvirvel medfotograferes.
Billedkriterier	PA: Fra Th.12 til og med S1 skal fremstilles. Processus spinosus skal ligge midt i hvirvelcorpora, og processus transversus skal medfotograferes. SI-leddene skal være fremstillet på begge sider. Der skal kun tages kun ét PA-billede. Der skal kun tages en overgang, hvis der specielt spørges om thoraco-lumbale overgang. Lat.: Fra Th.12 til og med proksimale del af os sacrum skal fremstilles. Bagkanterne af hvirvelcorpora skal være projicerede lige over hinanden. Intervertebralrummene skal være friprojicerede, og alle processus spinosi skal medfotograferes. Det fotograferende personale vurderer, hvorvidt det er nødvendigt at supplere med L5/S1. Det er vigtigt, at det fremgår af billederne, om de er taget stående/liggende. Husk højre/venstre markering