Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Underkropsperfusion

Formål

God cirkulation og oxygenering af underkroppen under aorta descendens kirurgi.

Definition af begreber

ECC: Extra Corporal Cirkulation, ekstrakorporal kredsløb

CVP: Centralt Venous Pressure, centralt venetryk

HLM: Hjertelungemaskine

MAP: Mean Arterial Pressure, middel arterietryk

Beskrivelse

Generelle retningslinier for, hvordan man udfører underkropsperfusion ved Perfusionsafsnittet i Aalborg Universitetshospital.

Trykmåling

  • • En ekstra arterienål i arterie femoralis (anlægges ved anæstesien).

  • • Trykket skal helst være >60 mmHg.

  • • Trykket i underkroppen skal være 10-20 mmHg lavere end i overkroppen (a. radialis), for at undgå at “stjæle” volume fra overkroppen.

Kanylering

  • • Arterie femoralis

  • • Vena femoralis

Perfusion

  • • Pumpeflow ≥ ½ x estimeret flow

  • • Veneklemmen åbnes under hensyntagen til fyldningstrykkene, så hjertet har nok volumen at arbejde med.

  • • Husk! Altid fuld ventilation ved anæstesi, da ECC sørger kun for underkroppen.

Temperatur

  • • Altid normotermi, da hjertet selv skal arbejde.

Lavt MAP målt i arteria radialis

  • • Der klemmes mere på veneslangen.

  • • Volumentilførsel

 

Højt MAP målt i arteria radialis eller højt CVP

  • • Åben mere for veneklemmen

  • • Konferer med anæstesiolog

Gastal

  • • Anæstesien tager gastal fra arterie radialis samtidig med, at perfusionisten tager fra HLM

Anæstesigas

  • • Der køres samme % som hos anæstesien.

Gældende for :
Perfusionsafsnit

Udgivet af :
Region Nordjylland:Aalborg Universitetshospital:Klinik Anæstesi, Børn, Kredsløb og Kvinder:Hjerte-Lungekirurgi:Perfusionsafsnit

Bilag
Overordnede
Lokaltilpasninger
Relationer

Eksterne links

Godkendt af :
Jens Grønlund

Faglig ansvarlige :

Jens Grønlund

Udarbejdet af :
Tuija Kristiina Skjærbæk

Sidst publiceret :
19-01-2021

Ikrafttrædelse :
19-01-2021

Ændringskommentar :

Revisionsansvarlig :
AASNT\aas.pri.perf-fp

Dokumentniveau :
Instruks - Klinisk

Speciale :
Hjerte- og Lungekirurgi

Faggruppe :
Klinisk personale

Erstatter :
 

Doc ID :
14872