Mælkeproduktionen – for meget mælk
Formål
Sygeplejeinstruks i forhold til ammevejledning til kvinder, der har en overproduktion af mælk.
Definition af begreber
Kvinden producerer meget mere mælk end barnet behøver.
Beskrivelse
Nogle kvinder producerer i starten meget mere mælk end barnet har behov for, men i langt de fleste tilfælde vil mælkeproduktionen efterhånden blive tilpasset barnets behov. Overproduktionen kan skyldes, at barnet bliver flyttet fra det ene bryst til det andet, før det har nået at få tilstrækkelig af den fede mælk. Barnet bliver ikke mæt og vil derfor bede om brystet hele tiden, hvorved produktionen yderligere øges.
Kvinder som har en overproduktion af mælk har øget risiko for mælkestase og brystbetændelse.
Handlinger
• Vejlede kvinden til at amme, så ofte og så længe barnet vil, men kun fra et bryst i hvert måltid. Herved vil produktionen i det andet bryst blive hæmmet på grund af FIL-mekanismen.
• Sikre at barnet har god sutteteknik. Hvis mælken kommer meget hurtigt kan barnet forsøge at kompensere ved at tage yderligt fat eller helt afvise brystet.
• Sørge for at kvinden er afslappet og evt. vejlede i tilbagelænet amning, hvor hun får god støtte og slapper af.
• Eventuel håndudmalke noget af den tynde formælk, før barnet lægges til, så barnet lettere får mulighed for at få den federe rmælk og blive mæt.
• Hvis overproduktionen er meget stor, kan kvinden vejledes i ”blok-amning”, hvor barnet bliver lagt til det samme bryst i ”blokke” af 2-4 timers varighed hver gang det beder om brystet. Varigheden af ”blokken” øges langsomt, da der ellers er risiko for mælkestase, mastitis og for stort fald i mælkeproduktionen. Blok-amning kan sænke produktionen over 4-7 dage. Se nærmere beskrivelse af ”Blokamning” (afsnittet om for meget mælk) i bogen Amning- en håndbog for sundhedspersonale
Referencer
Sundhedsstyrelsen (2021) Amning – en håndbog for sundhedspersonale. 5. udgave, 1. oplag