Ernæringsscreening børn 0-15 år

Ernæringsscreening børn 0-15 år1

Procedure1

1. Akut indlagte børn:1

2. Indkaldte børn:1

Vægt måling:1

Højde måling:1

Kranieomfang:1

Dokumentation2

Vækst kurve:2

Ansvarsfordeling2

Kostintervention3

Formål3

Definitioner3

Procedure

Alle børn der indlægges screenes for:

1. Akut indlagte børn:

Barnet vejes og måles i modtagelsen, hvis barnets tilstand tillader det. Modtages barnet direkte i sengeafsnittet, vejes og måles det her.

2. Indkaldte børn:

Barnet vejes og måles i afsnittet.

Vægt måling:

Børn ≤ 2 år: Vejes uden tøj.

Større børn: Vejes uden fodtøj og overtøj.

Skal vægtforløbet følges, foretages vejningen optimalt på en bestemt vægt og på samme tidspunkt af døgnet.

Hos indlagte børn, der ikke er i ernæringsmæssig risiko gentages vægtscreeningen 1 gang om ugen..

Børn < 5 kg. screenes 2 gange om ugen.

Højde måling:

Afhængig af barnets tilstand, måles barnet liggende eller stående.

• ▪ Børn under 2 år måles normalt liggende, i målebræt.

• ▪ Børn over 2 år stående, uden fodtøj, i højdemåler.

Kranieomfang:

Måles omkring kraniet, over ørerne, hvor kranieomfanget

er størst jf. Illustration.

Dokumentation

I Clinical Suite under “Værdier”

I Journal, ved initiale ernæringsscreening, noteres målte værdier på vækstkurven og på BMI kurve (børn >2 år)

BMI (body mass index)

• ▪ Kurve til hhv. piger og drenge.

Beregning af BMI

1. 1. kropsvægt i kg /højde i meter²

2. 2. www.bmiberegning.dk

Vækst kurve:

Ved efterfølgende vækst screeninger anvendes vækstkurve.

• ▪ Børn 1-15 år føres som minimum hver måned.

• ▪ Børn 0-1 år føres vækstkurve ugentligt.

Ansvarsfordeling

Lægen

Faglig ansvarlig for at risikopatienter identificeres og behandles.

• ▪ Barnets ernæringstilstand forholdes barnets aktuelle sundheds- og sygdomstilstand.

• ▪ Vurdere og ordinere kost/behandlingsplan ved risikopatienter.

• ▪ Formidle information om ernæringsrisiko og behandlingsplan til egen læge/anden afdeling.

Sygeplejersken

Har det primære ansvar for at foretage ernæringsscreening og dokumentere dette.

• ▪ Udfører screeninger for vægt, længde og kranie omfang.

• ▪ Fører data clinical suite, journal, vækstkurve

• ▪ Klinisk vurdering af barnets ernæringstilstand og situation.

• ▪ Tilbyde alderssvarende mad og drikke afpasset til barnets situation.

• ▪ Rådgive, vejlede og behandle barn og familie i ernæringsmæssige forhold.

Kostintervention

• • Hvis vægt og længde i.f.t hinanden afviger 1 SD, eller hvis initiale BMI beregning viser -< 10%, eller > 90%, udarbejdes kostplan sv.t barnets alder og behov.

• • Læge/ sygeplejerske udarbejder kostintervention.

• • Hos patienter med behov for særlig diætistisk vejledning i forhold til forebyggelse og behandling kan etableres samarbejde med klinisk diætist.

Formål

• ▪ At det enkelte barn ernæringsscreenes ved indlæggelsen med henblik på at identificere børn/unge med særlig ernæringsmæssig risiko.

• ▪ At iværksætte målrettet ernæringsindsats under indlæggelsen.

Definitioner

• • Ernæringsmæssig risiko: Underernæring og moderat/svær overvægt.

• • Ernæringsscreening: Et redskab til at identificere børn, der ernæringsmæssigt afviger fra normale vækstkurver. Screeningen består af, at alle børn måles og vejes samt børn < 2 år får målt kranie omfang.