Eksplorativ laparotomi – instruks for steril sygeplejerske

Formål

At målgruppen kan agere ud fra det skrevne i den gældende instruks.

Definition af begreber

Instruksen er også gældende for abdominal hysterektomi.

Beskrivelse

Præoperativt:

• • Sygeplejerske ifører sig OP-hue, maske og evt. beskyttelsesbriller (Se infektionshygiejnen retningslinje nr. 6.4)

• • Udfører kirurgisk håndvask og desinfektion (Se infektionshygiejnen retningslinje nr. 6.4)

• • Ifører sig steril kittel og indikatorhandsker

• • Pakker universal afdækningssæt og GOO opdækning (fade) ud

• • Fremstilling og kontrol lap. tomi/abd. Hysterektomi container, evt. ekstra instrumenter samt servietter, tork, disarp (banan) og suturer (Se instruks: ”Kontrol af servietter og instrumenter ved operative indgreb” og instruks: ”Explorativ laparotomi – instruks for usteril hjælper”)

• • Servietter vrides op i sterilt NaCl 9mg/ml skyllevæske

• • Kateter à demeure klargøres

• • Instrumenter dækkes med sterile afdækningsstykker inden pt. kommer på stuen

• • Rækker kitler til operatør og assistent

• • Rækker kateter til usteril hjælper

Peroperativt:

• • Afspritning af abdomen (Se infektionshygiejnen retningslinje nr. 6.5.)

• • Afdækning af patient efter aftale med operatør (længde- eller tværsnit)

• • Placere og fastgøre brænder og sug på lejet og række tilkoblingsdelene til usteril hjælper for tilkobling

• • Påmontere lampehåndtag

• • Assistere ved operationen

• • Modtage væv/uterus og videregive dette til usteril hjælper

• • Afstemme servietter, tork, instrumenter og suturer x 2 (Se instruks: Kontrol af servietter og instrumenter ved operative indgreb”)

• • Soignere og sætte plaster på cikatricen

• • Fjerne afdækning

Postoperativt:

• • Fjerne neutralplade

• • Vurdere blødning og urin (udseende og mængde) og informere operatøren ved afvigelse fra det normale

• • Soignering af pt.

• • Pt. iføres bind og trusser

• • Hjælpe med forflytning og lejring af pt. i seng

• • Afstemme og kontrollere instrumenter og klargøre dem til vask (Se instruks: ”Rengøring af instrumenter”)

• • Afstemme servietter og tork.

• • Hjælpe med almindelig oprydning på stuen

• • Underskrive kontrolskema fra instrumentcontainere.