Modtagelse af patient i øget selvmordrisiko Visiterede og ikke-visiterede patienter, som vurderes at være selvmordstruede, eller som har forsøgt selvmord, modtages i akutmodtagelsen. Observation: Patienten skærmes på stue hvor der er ro. Der forsøges at opnå god kontakt og der informeres så vidt muligt om det videre forløb (herunder hensyntagen til patientens skader eller selvmordsforsøg, forgiftning, selvskade m.m.). Lægen modtager patienten og risikofaktorer afdækkes. Herefter tages der sammen med patienten stilling til opfølgning efter udskrivelse eller indlæggelse og inddragelse af pårørende. (Involvering af pårørende for børn og unge, se afsnit om Børn og Unge) Indlæggelse: Kan ske enten til videre vurdering og behandling på somatisk sygehus eller indlæggelse på Psykiatrisk sygehus se ”Akut øget selvmordsrisiko”. Ved udskrivelse fra somatisk afdeling sikres, at der sker en særlig opfølgning relateret til patientens selvmordsforsøg. Selvmordrisiko opstår under indlæggelse: For patienter der under indlæggelse frembryder med tanker om selvmord, selvskadende adfærd eller selvmordsforsøg afdækkes risikofaktorer, hvorefter det kliniske personale sammen med patienten tager stilling til videre opfølgning og hjælp. Der skal vurderes behov for Psykiatrisk tilsyn efter vanlig retningslinje Henvisning til Enhed for Selvmordsforebyggelse Indlæggelse/overflytning til psykiatrisk sygehus Der tages stilling til inddragelse af pårørende. Udskrivelse: Efter selvmordsforsøg skal der altid tilbydes opfølgning. Lægen skal sikre, at patienten, der vurderes at kunne udskrives til opfølgning, på ingen måde er selvmordstruende eller har selvmordstanker. Er patienten indlagt eller i behandling efter et selvmordsforsøg eller selvskade og det konstateres, at patienten er i et ambulant forløb i Psykiatrien, skal pågældende ambulatorium orienteres om selvmordsforsøget / selvskaden snarest. For patienter der ikke er psykiatrisk behandling, kan der henvises til: Enhed for Selvmordsforebyggelse Livslinjen Den sociale skadestue SIND linjen Børn/unge Er patienten under 18 år, sikres at forældre eller værge bliver informeret om, at barnet/den unge er kommet i akutmodtagelsen samt årsag. Alle børn/unge under 18 år der har forsøgt selvmord, skal uanset den somatiske tilstand indlægges på Det Pædiatriske speciale, Klinik Kvinde, Barn og Urinvejskirurgi. Barnet/den unge transporteres med Falck hertil. Læge og psykolog i Det Pædiatriske Speciale udreder og vurderer i samarbejde barnets samlede situation samt herunder risikofaktorer med vurdering af behov for: Psykiatrisk tilsyn efter vanlig retningslinje Henvisning til Enhed for Selvmordsforebyggelse Henvisning til psykiatrisk skadestue Indlæggelse på psykiatrisk sygehus Akut underretning og indsats fra egen kommune Psykologkontakten indeholder endvidere familieorienteret kriseintervention samt motivation for modtagelse af videre relevant indsats. Der foretages altid psykologsamtale inden udskrivelse. For børn og unge under 18 år, der er indlagt efter forsøg på selvmord, foretages altid underretning til kommunen med henblik på en § 50 undersøgelse af barnets/den unges forhold samt behov for indsats. Af hensyn til ”Det støttende og ledsagende princip” laves underretningen i Det Pædiatriske Speciale såvel mundtlig som skriftlig underretning. Underretning foretages af læge eller psykolog. |