Medicin
Lægemidler standardsortiment
Rammeordinationer
Retningslinier for den person der giver kontrast
Procedure for anbrudt akutkasse
Håndtering af medicinaffald i BDA
Lægemidler standardsortiment
Lægemiddel | Benyttes |
E-Z-HD
Barium sulfate | Per os ved:
Oesophagus-, ventrikel og tarmpassage us. Se PRI: Kontrast til mave-tarmundersøgelser |
Lidokain/Adrenalin
10 mg/5 mikrogr./ml | Injektionsvæske ved
Invasive procedure ultralyd |
Eko-Gel | Udvortes brug ved ultralyds us. |
Ultravist 370mg./ml | Iv Injektionsvæske ved CT us.
Per os ved:
Oesophagus-, ventrikel og tarmpassage.
Rectalt ved colon us.
hvor bariumsulfat er kontraindiceret. |
Iomeron 300 mg/ml | Iv Injektionsvæske ved CT us. – Per os ved CT us. |
EZ-cat | Peroral kontrast til CT, anv. ved visse abdominale us og hvor iv kontrast er kontraindiceret. Se CT i PRI. |
Pinex 500 mg | Tbl. p.n. efter ordination |
Akutkasse med: | Indhold i ”akut kassen” anvendes ved hjertestop, anafylaktisk chok ect… |
Adrenalin 1mg/ml | inj.Adrenalin 1mg/ml til im/iv/sc | 3x1 ml (Kredsløbsstimulerende) |
Solu-Medrol 125mg | inj.Solu-Medrol 125mg til im/iv | 2x2 ml (Binyrebarkhormon) |
Tavegyl 1mg/ml | inj.Tavegyl mg/ml til im/iv | 2x2 ml (Antihistamin) |
Kontraindiceret | |
E-Z-HD / Bariumsulfat | Ved obs. perforation og forestående operation. |
| |
KONTRAINDIKATIONER | |
Ultravist | Kontrast allergi |
| Patienter i Metformin-behandling Metformin udskilles uomdannet gennem nyrerne. Ved nyreinsufficiens, af alle årsager, inkl. nyreinsuffciens udløst af jodholdig kontraststof, kan der ske ophobning af metformin i stå store mængder i blodbanen, at det kan udløse laktat acidose. Metformin er ikke i sig selv nefrotoksisk. Det er især vigtigt, at der hos disse patienter altid foreligger en P-creatinin/eGFR mindre end 7 dage gammel! Se PRI: CT – Metforminbehandling og Iv-kontrast |
| Ved forhøjet se-creatinin skal der hydreres både før og efter us. acetylcystein kan anvendes – (se PRI) |
| Amning: Se PRI Kontrast - Retningslinjer for intravaskulær anvendelse af jodholdige kontraststoffer |
Gadovist | Nyresygdom: Se PRI: MR – Kontrast |
Bivirkninger ved ovenstående lægemidler | Se PRI / lægemiddelkatalog. |
Referencer
Lægemiddelkataloget: http://medicin.dk/
Regionalt dokument: Medicinering – Lægemiddeladministration
Rammeordinationer
På Billeddiagnostisk afdeling arbejder vi som hovedregel med rammeordinationer.
Formål
Definition af begreber
• Generel rammeordination: iværksættelse af behandling med medicin til grupper af patienter med en velskrevet tilstand kan uddelegeres til andre sundhedsfaglige personer.
• Eksempel kan være kontrastordinationer i forhold til CT-protokoller
Beskrivelse
Retningslinier for den person der giver kontrast
De radiografer/sygeplejersker der udfører undersøgelsen er ansvarlig for indgivelse af det ordinerede kontraststof og mængde (se PRI CT - Protokoller m. i.v.-kontast eller relevante undersøgelse under rum 3).
Som dokumentation skal radiografen/sygeplejersken skrive kontraststof, mængde og indgiftsform efterfulgt af brugernavn i generel note i Easyviz.
Procedure for anbrudt akutkasse
Beskrivelse
Der er anbrudt/åbnet en akut kasse.
Efter anbrud sætter du den i en grå retur kasse, lukker kassen med strips, og sætter den i medicinskabet.
Indtil der kommer en ny akut kasse ”låner” vi den der er i medicinskabet til brug på gangen.
Læg en seddel i medicinskabet om at kassen er ”lånt” ud og til hvor.
Der sendes en mail til de medicinansvarlige + afsnitsleder om at bestille en ny.
Formål
At vi altid har en uanbrudt akut kasse til rådighed.
Håndtering af medicinaffald i BDA
Beskrivelse
Bortskaffelse af medicin og kontrast.
Ultravist (Kemiaffald):
Ultravist rester + tom emballage puttes i de gule sække i CT til klinisk risikoaffald.
Når spanden er fuld lukkes den gule sæk med strips og sættes i skyllerummet.
OBS: Hvis der er stikkende/skærende genstande skal den gule spand lukkes med låg og sættes i skyllerummet.
Kontrastrester fra mave/tarmundersøgelser:
Kontrasten puttes i de gule poser i den gule spand i skyllerummet.
Den gule spand stilles på gulvet i skyllerummet og portøren tager det med som specialaffald.
Medicinaffald:
Glasampuller puttes i kanyleboks.
Hætteglas i gul sæk i CT.
Akutkasser til retur:
Send en mail til superbruger om anbrudt akutkasse og placer akutkassen på hylden i medicinskabet.
Formål:
At sikre at medicin og medicinrester bliver bortskaffet på forsvarlig vis i henhold til håndtering af affald.
