Oocytdonation
Formål
At sikre laboratorieprocedurer i forbindelse med oocytdonation sker i overensstemmelse med lovgivningen samt Fertilitetsenhedens Aalborg Universitetshospitals politik, mål og kravgrundlag i øvrigt.
Beskrivelse
Ansvar
Laboratorielederen har det overordnede ansvar for proceduren. I den daglige drift er laboratoriepersonalet ansvarlig for, at nye medarbejdere informeres og undervises i proceduren. Medarbejderen er herefter personlig ansvarlig for, at proceduren efterleves i praksis.
Fremgangsmåde
Sygeplejersker
Når der ved den sidste scanning af donor fastsættes en dato for oocytdonationen, skal sygeplejersken informere recipientparret om følgende:
• Dato og tidspunkt for aflevering af sædprøve.
• At sædprøven skal være så frisk som muligt, og laves evt. på klinikken.
• At prøveglasset bliver udleveret af personalet på klinikken.
• At en bioanalytiker/laboratorieleder informerer parret om, hvor mange æg de har fået doneret og hvor mange blastocyster der er vitrificeret.
Desuden skal laboratoriet have journaler på både donor og recipient/recipienter, hvorpå donornummer (D) og recipientnummer (R) tydeligt skal fremgå. I recipienternes journaler skal der forefindes underskrevne samtykkeerklæringer (IVF og/eller ICSI).
Bioanalytiker
Bioanalytikeren har følgende ansvar:
Dagen før aspiration, klargøring
Til donor skal der kun klargøres asp-bakker. Bakkerne klargøres efter sædvanlig klargøringsprocedure, der skal dog ikke ID på bunden af asp-bakkerne. Hvis der er mere end én recipient, vil det være hensigtsmæssigt at gøre et antal asp-bakker klar, således at det er let at dele bakkerne mellem recipienterne efter aspirationen.
Klargøring til recipienten/recipienterne følger den almindelige klargøringsprocedure for IVF eller ICSI, dog skal der ikke tilsættes medie til asp-bakkerne, da det kun er lågene der skal bruges.
Desuden skal der klargøres til oprensning af vir’s sædprøve/sædprøver, også her følges de sædvanlige procedurer.
Hvis der er mere end én recipient bør fordelingen ske ligeligt til hver recipient.
Obs.: Ved et ulige antal oocytter til recipienterne, skal laboratoriet på forhånd vide, hvilken recipient der skal have ”antals-fordel”. Det vil typisk være den patient med det laveste recipientnummer.
På aspirationsdagen
• Aspiration af donor foregår som en almindelig aspiration. Dog skal der tages hensyn til antallet af recipienter ved fordeling af oocytter i asp-bakkerne (se”Fordeling af oocytter”).
• Recipientens vir afleverer sædprøven på klinikken så frisk som muligt og sædprøven oprenses efter vanlig procedure til IVF eller ICSI.
• Oocytterne doneres således, at efter aspirationen byttes lågene på donors asp-bakker ud med lågene på recipienternes asp-bakker og det føres ind i Formatex (se afsnit om ”Dokumentation/registreringer”).
• Navn og cpr nummer på donor og recipient kontrolleres af 2 bioanalytiker.
Hvis behandlingsmetode ændres fra IVF til ICSI, skal der foreligge en underskrevet samtykke-erklæring fra recipienterne.
Alt til vitrificering
• Ved oocytdonation skal der aldrig transfereres i frisk cyklus. Alle egnede blastocyster vitrificeres. Der udvælges blastocyster og vitrificeres efter de sædvanlig procedure.
• Recipientparret informeres om, hvor mange æg der er doneret, æggenes forløb og hvor mange blastocyster der er vitrificeret.
Dokumentation/ registreringer
Formatex
o Indtast donors CPR-nummer.
o Tryk cyklus.
o Tryk æg/dyrkning.
o Tryk aktive æg.
o Tryk donation.
o Tryk donation til anden kvinde.
o Der trykkes på modtager.
o Indtast recipientens CPR-nummer.
Oocytter doneres nu over til recipientens cyklus og cyklus data kan indtastes som sædvanligt.
o Indtast donor/recipientens CPR-nummer.
o Tryk på den relevante cyklus.
o Tryk æg/dyrkning.
o Tryk asp æg ved søgning under donor.
o Tryk overførte æg ved søgning under recipient.
o Tryk donation.
o Tryk Ja til at tilgang af oplysningen registreres.
o Oplysningerne på donor og recipient/recipienter vises.
