Allergi og intolerans hos patienter på Patienthotellet
BeskrivelseVed indlæggelsen indhenter journaloptagende læge oplysninger om allergi og/eller intolerans. Journaloptagende læge dikterer oplysningerne til sekretæren, som registrerer allergien i EPJ. Bliver en sygeplejerske bekendt med, at patienten har en allergi og/eller intolerans, har denne pligt til at informere patientens stamafdeling, der derefter har ansvar for registrering i EPJ. Når en stamafdeling booker et værelse til en patient, oplyses det, om patienten har kendt allergi og/eller intolerans, og svaret noteres på bookingsedlen. Alternativt skal hotelsyge-plejersken spørge patienten, når denne modtages på Patienthotellet. Hotelsygeplejersken giver ikke medicin til en patient, hvis CAVE – rubrikken ikke er udfyldt i medicinmodulet.
Definition af begreber: CAVE: betyder ”advarsel” eller ”vogt dig”. I Region Nordjyllands EPJ omfatter begrebet CAVE allergi, intolerans og tilstande. Allergi: Helbredsforstyrrelse i form af immunsystemrelateret overfølsomhed over for bestemte stoffer (allergener). Intolerans: Unormal reaktion af varierende grad og farlighed som ikke skyldes en immunreaktion på bestemte stoffer. Tilstand: Andre sundhedsmæssige forhold fx implantater. Formål: At sikre, at der i behandlingen af patienten tages højde for eventuel allergi og/eller intolerans At forebygge utilsigtede hændelser på baggrund af allergi og/eller intolerans |
| | |
Referencer
Instruksen en udarbejdet på baggrund af Journalføring af allergi og intolerans i Region Nordjylland
