Operationens forløb: Operationen foretages af en plastikkirurg med assistance af en T-kirurg Oftest foretages mobilisering af begge pectoralis muskler Derefter revideres sternumkanten, så den bliver så jævn som muligt Herefter dækkes sternumdefekten med muskulatur Sugedræn evt x 4 lægges, hvorefter huden lukkes I nogle tilfælde bliver patienten for-behandlet af PEH dagen før plastikkirurgerne kommer. Der bruges således færre instrumenter på dagen, og indgrebet bliver af mindre omfang. |
Desinfektion:  | Klorhexidin, farvet, 0,5 % x 2 Desinfektion af operationsfelt Hele thorax forflade incl aksiller. Fra under hagen til og med begge lysker Kom godt ned i siderne. Obs. om evt hudtransplantation, hvor lårene skal desinficeres |
Fremstilling: TV-OP’s sterile depot: Hjertegrundkasse Standardhjertekasse Afbidersæt Bugge sternum spærre Oscillerende sternum sav Stor skarpske (træskaft) Almindelig skarpske Bipolar diatermi pincet Luer afbider, forskellige størrelser Diatermi med røgsug Diatermiforlænger Coated diatermikniv Skarpe sårhager Lampehåndtag Havelågen Gul kanylebøtte Supercut saks 1 pk. med små lus Finocette Ringpincet Langenbeck Alt til transplantation Fælles, sterile depot: Stort grundsæt U-Drape 1 genitalia afdækning Klorhexidinsvamp, evt 1 hjertesug 4 dræn, str 18 + Handy Vac poser 2 dræn, str 14 + Handy Vac poser 2 Duoderm plader (15 x 15 cm) Janet sprøjte Suturer: Novosyn 0 Novosyn 2-0 Dafilon 3-0 Monosyn 4-0 eller 3-0
I øvrigt på stuen: Lysspekel 2,3 + 2,5 cm Doppler til undersøgelse af kar forsyning til musklen Brintoverilte 1 ml Adrenalin og 500 ml NaCl Ley proteser Hudclips
Forbinding: Duoderm plader
Tegaderm PAD | For at få pariserstativ, zimmerklemmer og fad Pakkes ikke ud Husk klingen Hvis vores egen ikke er disponibel, er der en i O´s alloplastikkasse Tag plastikkirurgernes – er i skabet stue 12 Pakkes ikke ud. Bruger både mono- og bipolar diatermi. Fra Plastik OP, stue 12 Pakkes ikke op. (T-kirurg.) Fra stue 5 eller evt A-OP Tag proceduren hudtransplantation Spørg operatøren Indhold i stort grundsæt Hvis hudtransplantation fra benet MN Pakkes ikke ud Muskelfascie Muskel, evt Drænsuturer Hud, spørg + lyskilde Er i afd. V - ring efter den. Evt PEH Blandes i fad til skyl af serviet → hæmostase Bruges også på donor stedet ved transplantation Pakkes ikke ud Forbindinger på TV-OP Bruges, hvis drænene ikke er tætte, ellers Mepore Pro Thorax |