Gælder for Radiologiske Afdelinger, Aalborg UH

Til brug i Radiologisk Afdeling må der gerne anlægges venekateter i fossa cubiti, fordi kateteret kun er til kortvarigt brug, se Infektionshygiejnens instruks Intravaskulære katetre (5.1). Specielt til CT undersøgelser, er der behov for venekateter anlagt i en stor vene, der kan klare et højt flow.

Det er tilladt at anvende allerede anlagte og velfungerende venekatetre, hvis disse er fri.

Personalet i Radiologisk Afdeling må ikke frakoble infusionssæt i brug. Det er personalet i Radiologisk Afdeling, der har ansvaret for at kontrollere om et allerede anlagt venekateter er velfungerende. Dette gøres helst med aspiration af blod i sprøjten efterfulgt af hurtig injektion af NaCl. Dog er aspiration ikke muligt i alle typer katetre, og kontrollen må udføres med NaCl flush alene.

Vedrørende hæmodialysepatienter, må der ikke anlægges venekateter i den arm hvor patienten har sin fistel/graft til dialyse.

Patienter, der er brystopererede og har fået fjernet lymfekirtler eller har fået stråleterapi på den øverste del af brystet, bliver informeret om, at det er vigtigt at de selv siger, at der ikke må tages blodprøver/anlægges venekateter på den ”syge” side. Opstasning må ikke foretages når lymfekirtler er fjernet, fordi det kan bevirke yderligere ødem, som er svær at behandle.

Venekateter anlagt i fossa cubiti skal fjernes inden patienten forlader Radiologisk Afdeling.

Teknik

Start altid med håndvask eller hånddesinfektion, og brug eventuelt engangshandsker som personligt værnemiddel.

Indstiksstedet desinficeres to gange med swab der indeholder 0,5 % klorhexidin. Huden skal tørre mellem de to påføringer og før venepunktur.

Hvis det ikke lykkes at få anlagt perifert venekateter efter max 3 forsøg på indstik, tilkaldes enten erfaren kollega eller anæstesisygeplejerske.

Fjernelse af venekateter, matrikel Syd, Nord og Thisted

Efter kontrastindgift må venekateter tidligst fjernes efter 5 minutter, og kun hvis patienten er velbefindende. Venekateter må tidligst fjernes efter 30 minutter, hvis der har været problemer med anlæggelsen, eller hvis venekateteret er anlagt med assistance fra anæstesipersonale.

Ved fjernelse af venekateteret dækkes indstiksstedet med steril forbinding, og der komprimeres til blødningen stopper, se Infektionshygienens instruks vedrørende Perifere venekatetre.

Fjernelse af venekateter, matrikel Farsø og Hobro

Venekateter må tidligst fjernes efter 30 minutter, og kun hvis patienten er velbefindende. Ved fjernelse af venekateteret dækkes indstiksstedet med steril forbinding, og der komprimeres til blødningen stopper, se Infektionshygienens instruks vedrørende Perifere venekatetre.

BØRN

Anlæggelse og fjernelse af perifert venekateter

Ved anlæggelse af perifert venekateter på børn, er fremgangsmåden som på voksne.

• • Ved anlæggelse af perifert venekateter på børn til og med 7 år, kontaktes personale fra anæstesien. På Radiologisk Afdeling Afsnit Nord, er der en samarbejdsaftale med Børnemodtagelsen som anlægger perifere venekatetre på børn til og med 7 år. Samarbejdsaftale med børnemodtagelsen

• • Børn mellem 7 og 15 år skal have anlagt perifert venekateter af en læge, hvis ikke plejepersonalet føler, at de har den nødvendige erfaring.

• • Plejepersonalet anlægger perifert venekateter på børn over 15 år.

Ekstravasation