Sugning i mundhulen
Indikation for sugning i mundhulen
Fjerne sekret hos patienten, der ikke selv kan synke; fjerne sekret, der generer eller formodes at genere patienten; fjerne tandpasta og vand efter mundhygiejne
Komplikation ved sugning
Ubehag hos patienten; læsion af slimhinden i mundhulen; infektionsrisiko
Forberedelse af patienten
Informere om procedure. God lejring letter proceduren og kan gøre sugningen mindre ubehagelig. Det er lettere at suge en patient, der ligger på ryggen end på siden
Hygiejniske foranstaltninger
Sugning udføres med engangskateter. Dette behøver ikke være sterilt, men kan først være brugt til at suge i nedre luftveje (fx kanyle). Efter brug kasseres kateteret. Der anvendes en ren handske på den hånd, der bruges til kateterføring (handsken krænges evt. ud over kateteret efter brug – før begge dele kasseres). Sugeslange og vandglas skiftes dagligt. Flergangssugeglas skiftes dagligt, mens engangssugepose skiftes, når den er fuld
Sugefrekvens
Sugning udføres kun ved behov og ikke som en rutineprocedure udført med faste tidsintervaller
Vakuum niveau
Der suges med et vakuum svarende til maksimalt 200 mm Hg. Sugestyrken indstilles ved at afklemme slangen, inden der suges – og IKKE ved at aflæse trykket under selve suge proceduren
Valg af kateterstørrelse
Både sekretets viskositet og det valgte vakuumniveau kan have indflydelse på valg af kateterstørrelse. Hvis patienten har en trakealkanyle, hvori der suges, bør der bruges samme kateterstørrelse
Suge dybde
Der suges KUN i selve mundhulen. Sugning dybere kan medføre opkastning og aspiration
Tidsperspektiv
For at mindske patientens gener bør sugning udføres hurtigst muligt
Procedure
Sugning skal udføres af kompetente personer eller under vejledning, når oplæring finder sted. Håndhygiejne. Information og forberedelse af patienten. Handske påføres. Kateteret føres forsigtigt ind bagerst i mundhulen – hvis patienten bider sammen, kan kateteret med fordel føres ind bag de inderste kindtænder. Der benyttes intermitterende suge teknik. Kateteret roteres i jævn langsom bevægelse mellem fingrene. Husk at suge i begge ”kindlommer”