Implantation af Loop-recorder
Implantation af Loop-recorder i Kard. Lab.
Patientfunktion/teknikfunktion
Sterilfunktion
Anlæggelse af Loop-recorder på børn
Implantation af loop-recorder i Kard. Amb.
Rasering til Loop-recorder
Implantation af Loop-recorder i Kard. Lab.
Patientfunktion/teknikfunktion
Inden implantationen:
• Tilstræbe at navnet er lagt ind i Allura røntgensystem inden patienten ankommer til stuen
• Bekræfte overfor operatøren, at alt relevant udstyr er tilgængeligt, og dokumentere dette på
implantationsskemaet
• Lyseblå Loop-implantationsskema udfyldes med patientlabel og device-label
• Patientlabel i proceduremappen i forrummet (under PM-procedure)
• Patienten modtages på rummet
• Patienten skal ikke være fastende
• Navn, cpr. nr. samt allergi og intolerans kontrolleres
• Identifikation af patient dokumenteres på implantationsskemaet
• Patienten lejres på ryggen med evt. pude under knæene
• Patienten informeres om indgrebet
• EKG med 4 ekstremitetsafledninger
• Hjælpe sterilsygeplejerske med påklædning
• Åbne sterile utensilier til sterilsygeplejerske
• Medvirke til Time Out
• Opdatere Cetrea løbende
Under proceduren:
Efter proceduren i Kardiologisk Laboratorium:
• Loop-recorder aktiveres, testes og programmeres individuelt
• Patienten instrueres i aktivering af loop-recorder og medgives instruks
• Ved Medtronic Linq indtastes alle felter med *
• Patient informeres om at henvende sig i PM-amb ved symptom/aktivering/besvimelse og evt. infektionstegn
• Indkaldes til kontrol efter 1-3 måneder på grønt skema til sekretæren
• Skanne utensilier i Implant Trace Modul (Stregkode)
• Monitorerings- og programmeringsudstyr aftørres
Sterilfunktion
Inden implantationen:
Utensilier findes frem:
Kun ved St. Jude:
• 2 stk. Sutur 0 (lille nål)
• 1 stk. Vicryl 3-0
• 1 stk. vicryl 4-0
• Plaster (Lille)
• Steristrips
• Ansvarlig for at den implanterende læge bliver tilkaldt
• Kirurgisk håndvask
• Steril påklædning
• Modtage sterile utensilier
• Tælle servietter, instrumenter m.v.
• Individuel opdækning af utensilier
• Afspritte pt.
• Afdække patienten
• Assistere læge/operatør
Efter implantationen:
• Optælling af instrumenter og servietter
• Instrumenter lægges i det blå papir og lægges tilbage i pacemakerkassen.
• Hjælpe med at lægge patient i seng
• Instrumentkassen sættes ud i rtg. Skyllerummet
• Udfylde dokument fra instrumentkassen med dato og initialer
• Registrering af instrumenter i T-Doc
Anlæggelse af Loop-recorder på børn
Medbring følgende:
• 2 stk. Kitpack CVK
• 2 stk. instrumentkasser
• 2 stk. Loop-recorder (Medtronic Linq) eller Tablet
• 1 stk. Medtronic programmer
• 2 stk. lidokain
• 2 stk. Vicryl 3-0 (lille nål)
• 2 stk. Vicryl 4-0
• 2 pk steristrips
• 2 stk. lille plaster
• 2 stk. 50 ml. NaCl.
• 1 stk. ”oplukker”
• 2 stk. knivsblad 24
• 1 stk. blåt Loop implantationsskema
• 1 stk. grønt skema med procedurekoder til sekretæren
• Evt. taxa-kort
Forløbet:
• Der tages taxa til Aalborg Universitetshospital Nord OP 1.sal
• Barnet kaldes til OP, når vi er klar
• Forældre informeres om indgrebet
• Barnet lægges i generel anæstesi.
• Loop-recorderen programmeres med navn og CPR. nr
• Lægen går i vask og sygeplejersken er teknikfunktion
• Loop-recorderen anlægges
• Efter implantationen måles en R-tak og Loop-recorderen indstilles individuelt
• Mens barnet vækkes pakkes tingene sammen
• Forældrene tilkaldes til information om forløbet, forholdsregler og aktivering af Loop recorderen
• Barnet og forældrene følges på opvågningen af operationspersonalet
• Der tages taxa retur til Aalborg Universitetshospital Syd
Efter endt procedure:
Implantation af Loop-recorder i Ekko 5 Kardiologisk Ambulatorium
Klargøring af Ekkorum 5 til Loop-implantation
• Nøgle til skabet i skuffen på Marianns kontor
• Henvisninger på dagens patienter hos sekretær Karina Hav
• Ekkoapparat køres ud på gangen
• Kontorstol udskiftes med PM-amb. stol med plastik betræk
• Montere “Adgang forbudt” på døren
• 2 stålborde fra gangen ved kaffestuen
• 1 stk. dropstativ fra ekko 1 eller 2 til fastgørelse af afdækning
• IPad til Medtronic Linq fra skabet i Paceamb. depotrum
• Evt. lampe på kulissestang
• Hente utensilier i Pacmakererummet:
• St. Jude programmer
• Ca. 4 stk. instrumentkasser
• Ca. 6 stk. Linq
• Ca. 2 stk. Confirm
• Evt. mangler af utensilier i skabet
Patientfunktionen
Inden implantationen:
• Bekræfte over for operatøren, at alt relevant udstyr er tilgængeligt, og dokumentere dette på implantationsskemaet
• Lyseblå Loop-implantationsskema udfyldes med patientlabel og device-label
• Patientlabel i proceduremappen
• Ved Medtronic Linq indtastes alle felter med *
• Patienten hentes og modtages i rummet
• Patienten skal ikke være fastende
• Navn, cpr-nummer samt allergi kontrolleres
• Identifikation af patient dokumenteres på implantationsskemaet
• Patienten lejres på ryggen
• Patienten informeres om indgrebet
• Montere 4 ekstremitetsafledninger
• Evt af spritte patienten iført sterile handsker
• Hjælpe lægen med påklædning
• Åbne sterile utensilier til lægen
• Medvirke til Time Out
Fremstilling af utensilier
Kun ved St. Jude Confirm:
Efter proceduren
Efter proceduren i Kardiologisk Ambulatoriums kontor
• Loop-recorderen aktiveres, testes og programmeres
• Klargøre og udfylde patientkort med label fra Loop-recorder
• Patienten instrueres i aktivering af loop-recorder og medgives instruks
• Patienten informeres om at henvende sig i PM-amb ved symptom/aktivering/besvimelse og evt infektionstegn
• Indkaldes til kontrol om 1-3 mdr på det grønne skema til sekretær
• Monitorerings -og programmeringsudstyr aftørres
• Lejepapir udskiftes
Oprydning af rummet efter endt dagsprogram
• Dagens brugte utensilier skannes i Implant Trace Modul (stregkode)
• Skabet fyldes op med evt mangler
• Rummet opryddes og efterlades som ved dagens start
• Instrumenter registreres i T-Doc
Rasering til Loop-recorder
