Formål

At beskrive sygeplejen til patienter, der gennemgår behandling med gipsbandage og beskrive de opgaver, sygeplejersken har, for at sikre:

• ➢ at patienten medinddrages i pleje og behandling

• ➢ at patienten oplever tryghed ved behandlingen

• ➢ at patienten får en optimal gipsbandage

• ➢ at patientens egenomsorg styrkes, således at risiko for komplikationer minimeres og bedst mulig ADL-funktion opnås
   

Målgruppe – modtagelse

Patienter med gipsbandage

Definition af begreber

Ordet gipsbandage dækker i denne tekst over bandager fremstillet af gips, plastik og glasfiber. Bandagerne er individuelt fremstillet og kan være skinner eller cirkulære bandager.

Beskrivelse

Gipsbehandlingen udføres i henhold til gældende principper for gipsanlæggelse (link 1+2+3).

Gipsbandager anlægges af specialistsygeplejersker på gipsestue,

der har gennemgået en længere oplæring i principper omkring gipsanlæggelse

Observationer inden anlæggelse:

• ➢ ødem/hæmatom

• ➢ cicatricer, suturer, agraffer

• ➢ infektionstegn

• ➢ intern + ekstern fiksation

• ➢ DVT

• ➢ allergi

• ➢ sensibilitet

• ➢ smerter

Patienten informeres mundtligt og skriftligt om:

• ➢ infektionstegn

• ➢ ødemprofylakse

• ➢ bandagekomplikationer

• ➢ eventuelle smerter og afhjælpning af disse

Der udleveres relevant informationsmateriale (link 4+5+6+7+8).

Sygeplejersken vurderer behov for og formidler eventuelle hjælpemidler og instruerer i brug af disse.

Ved behov henvises til fysioterapi eller ergoterapi.

Ved kontrol i bandageringsperioden, f.eks. stillingskontrol, observerer sygeplejersken:

• ➢ om gipsen er korrekt anlagt og intakt

• ➢ om der er ødemer/hæmatomer

• ➢ gener fra gipsen

Eventuelle spørgsmål afklares.

Eventuel tilretning af gipsen udføres.

Hvis der er taget røntgenbilleder, skal disse konfereres med lægen. Resultat/beslutning samt lægens navn skal dokumenteres.

Seponering - patienten informeres om:

• ➢ eventuelt ubehag i forbindelse med seponering af bandage

• ➢ forventet muskelatrofi

• ➢ ledstivhed

Gipsen fjernes og huden soigneres.

Sygeplejersken observerer:

• ➢ reaktion/symptomer på vasovagalt chok

• ➢ ledstivhed

• ➢ muskelatrofi

• ➢ cicatricer

• ➢ trykmærker

• ➢ ødemer

• ➢ udslet

• ➢ sensibilitet

• ➢ smerter

• ➢ funktionsniveau

Patienten vejledes i:

• ➢ genoptræning/gangtræning

• ➢ midlertidig begrænsning i ADL-funktionen

• ➢ restriktioner i forbindelse med fysisk aktivitet

Ved behov formidles kontakt til fysioterapeut eller ergoterapeut.

Referencer

1. 1. Håndbog for X-lite brugere (Osmedic 2003)

2. 2. At arbejde med softcast (3M 1994)

3. 3. Gipsbandagering…. sådan ( Lohmann 1989)

4. 4. Informationsmateriale: ”Sådan gør du, når du har arm eller ben i plastikgips”

5. 5. Informationsmateriale: ”Sådan gør du, når du har fået et plastkorset til behandling af brud på rygsøjlen”

6. 6. Informationsmateriale: ”Sådan bruger du Softcast-bandage”

7. 7. Informationsmateriale: ”Anlæggelse og brug af testkorset”

8. 8. Informationsmateriale: ”Sarmiento-bandage”

9. 9. Ugeskrift for læger: Anlæggelse af gipsskinne/bandagering af underben og ankel. 169/18 april 2008 s. 1666-1668

10. 10. Arbejdspladsbrugsanvisning nr. P0405 Softcast/scotchcast