Sårpleje og -behandling i akutmodtagelsen

Beskrivelse

Akutmodtagelsen får mange henvendelser, hvor patienten har pådraget sig hul på huden i form af forskellig sår.

Smertebehandling

Det må påpeges at sårpleje og -behandling er smertefuldt for patienten og der inden behandling skal indtænkes smertebehandling til patienten. Afsnittets PRI dokumenter omhandlende smertebehandling:

Traume	Behandling	Forbinding	Kontrol/Bemærkning
Hudafskrabninger	• Vask med tempereret postevand • Rene principper • Brug evt. neglebørste, pincet eller kanyle • Brug evt. LAT-gel • Tetanus	• Skumplade • Tør forbinding	Obs. infektion
Overfladiske sår der sutureres	• Vask med tempereret postevand • Rene principper • Sutursæt findes frem • Sterile principper • Tetanus	• Tør forbinding • Plaster • Evt. fingertut	• Plaster skiftes efter 2 dage • Obs. infektion • Pjece om sår gives til patient • Ved problemer kontaktes egen læge
Pulpalæsioner med substanstab	• Vask med tempereret vand • Rene principper • Evt. elektrokoagulation • Tetanus	• Fugtbevarende/stød-absorberende forbinding • Komprimerende fingertut	• Evt. kontrol og forbind skift hos egen læge • Obs infektion
Senelæsion Åbne frakturer	• Steril vask • Evt. indlæggelse • Tetanus	• Saltvandsmeche • Tør forbinding	• Kontrol hos egen læge eller evt. i O-amb. • Antibiotika • Obs infektion
Dybe sår	• Steril vask • Evt. indlæggelse • Evt. knogle-afbidder • Tetanus	• Fugtbevarende forbinding eller tør forbinding afhængig af substanstab eller ej. • Evt absorberende forbinding.	• Evt. antibiotika • Obs infektion • Kontrol hos egen læge eller O-amb
Infektiøse sår	• Vask med tempereret vand • Rene principper • Tetanus • Evt blodprøve	• Fugtig eller tør forbinding afhængig af sårets cavitet	• Antibiotika • Podning til KMA • Kontrol hos egen læge ved problemer
Dyrebid	• Vask med tempereret vand • Rene principper • Tetanus	• Tør forbinding	• Antibiotika • Kontrol hos egen læge • Obs infektion
Brandsår på hånd/hænder	• Vask med tempereret vand • Brug uparfumeret sæbe • Rene principper • Smør flamazine creme på den/de tørre hånd/hænder • Tetanus	• Pose over hånd/hænder Brandsårsbehandling i akutmodtagelsen	• Kontrol i O-amb. eller egen læge Ved brug af Aquacel Ag Burn altid kontrol i ambulatoriet 5-7 dage. • Pjece gives til patient • Obs infektion • Evt. hjemme-sygepl. • Flamazine creme og gaze sendes med hjem
Brandsår	• Skylles med vand • Sterile principper • Bullae klippes af • Vask med uparfumeret sæbe • Skylle med saltvand • Steril forbinding • Tetanus • Brandsårsbehandling i akutmodtagelsen	• Skumplade • Brandsårsbehandling med AQUACEL Ag Burn.	• Kontrol i O-amb. efter 10 dage • Obs infektion • Evt. hjemme-sygepl. • Evt. indlæggelse • Evt. overflytning til Rigshospitalet
Diabetes sår	• Vask med tempereret postevand • Rene principper • Evt. rtg. og/eller blodprøver • Evt. indlæggelse	• Skumplade	• Evt. antibiotika • Kontrol hos egen læge eller i O-amb • Evt. hjemme-sygepl.
Absces	• Vask med tempereret postevand • Rene principper • Evt. incision • Skiftesæt, herefter sterile principper • Skalpel og/eller skarpske • Skylle cavitet med saltvand • Podning fra cavitet • Evt. blodprøve	• Aquacel • Tør forbinding	• Podning til KMA • Antibiotika • Evt. indlæggelse • Egen læge eller hjemme-sygepl. til skiftning ved hjemsendelse
Stiksår	• Vask med tempereret postevand • Rene principper • Evt sutureres • Evt. røntgen • Tetanus	• Tør forbinding	• Obs infektion • Kontrol hos egen læge ved problemer • Evt. indlæggelse
Decubitus	• Vask med tempereret postevand • Rene principper • Skiftesæt, herefter sterile principper • Evt. blodprøve	• Fugtbevarende forbinding • Skumplade	• Evt. indlæggelse

Definition af begreber

KMA: Klinisk Mikrobiologisk Afdeling

Formål

At sygeplejersken i akutmodtagelsen har viden om pleje og behandling af sår.

Referencer

Difteri og tetanus vaccination

https://cfkr.dk/retningslinjer/godkendte-retningslinjer/hud-og-slimhinder/klinisk-retningslinje-for-rensning-af-akutte-og-kroniske-saar/

Usteril og steril sårvask

// <![CDATA[ _spBodyOnLoadFunctionNames.push("setupPageDescriptionCallout"); // ]]>

Beskrivelse

Smertebehandling

Definition af begreber

Formål

Referencer