Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Ru fodled - obs. fraktur/frakturkontrol

 

Kode:

UXRG40 + TUL1 eller TUL2

 

Ved frakturkontrol tages kun AP og LAT

Positionering og centrering

 

AP liggende

 

Billede 13

Positionering:

Pt. ligger på ryggen med benet strakt og foden i 90⁰ dorsal fleksion.

2. tå lige i luften.

 

Centrering:

I fodleddet. Horisontale centralstråle igennem malleolerne.

 

Billedkriterier:

Ledspalten ved mediale malleol skal være fri.

Udblænding så begge malleoler og ca. 10 cm af distale crus er medfotograferet.

 

AP SKRÅ liggende

 

Billede 1

Positionering:

Pt. ligger på ryggen med benet strakt og foden i 90⁰ dorsal fleksion.

5. tå lige i luften.

 

Centrering:

I fodleddet. Horisontale centralstråle igennem malleolerne.

 

Billedkriterier:

Ledspalten ved laterale malleol skal være fri.

Udblænding så begge malleoler og ca. 10 cm af distale crus er medfotograferet.

 

LAT liggende

 

Billede 15

Positionering:

Pt. ligger på aktuelle side med benet strakt og foden i 90⁰ dorsal fleksion. Pas på foden ikke er supineret.

 

Centrering:

På mediale malleol.

 

Billedkriterier:

Ledspalten skal være fri. Laterale malleol skal ligge i bagerste 1/2 af tibia. Bagkanten af tibia skal være uden overlejring af fibula.

Udblænding så 10 cm af distale crus, hele calcaneus og basis af 5. metatars er medfotograferet.

 

 

Det gode fodled

Alle kriterierne gælder for både stående og liggende

 

  • • Vigtigt at leddet er frit hele vejen rundt

 

  • • AP: fri ledspalte mellem mediale malleol og talus

 

  • • SKRÅ: fri ledspalte mellem laterale malleol og talus.

 

FOR AT OPNÅ DETTE SKAL FODEN DORSAL FLEKTERES! (ikke spidsfod)

 

Billede 2

Hvis skrå billedet ikke friprojekterer laterale malleol pga. calcaneus kan man med fordel kippe 7-8gr caudalt.

 

Her er ikke positioneret med foden dorsalt flekteret!
 

Talus bliver affladet på AP optagelsen og mediale malleol er ikke frit fremstillet.
 

Skrå optagelsen fremstiller ikke laterale malleol. Risiko for at overse lille skalformet afrivning.

 

Billede 3

Lateral optagelse:

  • • Dorsal flektion i ankelled til de ca. 90°

 

  • • Den posteriore tibia kant skal være fri for fibula.

 

  • • Basis af 5.metatars skal være med på billedet (ca. 2 cm). Afrivning heraf sker ofte ved vridtraume pga. ligamenttilhæftning.

 

  • • Hele calcaneus skal være med på billedet

 

Billede 4

Patienten ligger halvt på siden, benet skal være strakt. Hele lateral siden af foden mod pladen! Foden må IKKE være supineret.

Kip evt. 3-4 gr caudalt.

 

2 eksempler på forkert positionering.
 

  • • Talus fremstår med dobbeltkontur.

 

  • • Basis af 5.metatars ikke med.

 

  • • Problemet med begge disse billeder er, at hele foden ikke ligger helt ned mod pladen og det højre billede er med spidsfod.

 

Billede 8

 

 

Gældende for :
Billeddiagnostik Hjørring

Udgivet af :
Region Nordjylland:Regionshospital Nordjylland:Diagnostisk Afdeling:Billeddiagnostik Hjørring

Bilag
Overordnede
Lokaltilpasninger
Relationer

Eksterne links

Godkendt af :
Karin Lanng

Faglig ansvarlige :

Ejnar Larsen

Udarbejdet af :
Anita Rams Kjeldsen; Malene Stigaard Nielsen

Sidst publiceret :
27-09-2022

Ikrafttrædelse :
27-09-2022

Ændringskommentar :
Revisionsansvarlig ændret til fællespostkasse

Revisionsansvarlig :
BDAHjørringKvalitet-FP

Dokumentniveau :
Instruks - Klinisk

Speciale :
Billeddiagnostik

Faggruppe :
Klinisk personale

Erstatter :
 

Doc ID :
16366